问题:单选题患者,女,34岁,甲状腺功能亢进。查体:颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分。术前心率应小于()A 70次/分B 90次/分C 100次/分D 110次/分E 120次/分
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问题:多选题患者女,20岁。56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。麻醉诱导过程中,处理欠稳妥的是()A立即吸氧B立即输血、输液C慢诱导气管插管D立即保持呼吸道通畅E应待血压正常了再诱导F血压低时,可用强心剂
问题:多选题患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。此时应给予该新生儿的处理措施主要有()。A气管插管B擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上C吸引口鼻分泌物D给予一般刺激并吸氧E心脏按压
问题:多选题者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。A全麻诱导B气管内插管C摆体位D消毒皮肤E切皮
问题:多选题患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括()。A原发性高血压B原发性肾疾病C内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤D颅内压增高、恶性高热E妊娠高血压
问题:多选题患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法,下述哪些可供选择()。A连续硬膜外麻醉B腰麻C全身麻醉D局部浸润麻醉E七氟烷吸入全麻F全麻复合硬膜外麻醉G全凭静脉麻醉
问题:单选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()。A 冠心病B 失血性休克C 心肌缺血D 高血压E 肺心病
问题:单选题麻醉期间急性左心力衰竭的主要诊断依据是()A 胸前区持续疼痛B 中心静脉压升高C 心律失常D 肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E 动脉血压下降
问题:多选题患者女,25岁。足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。 下述药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用的是()。A吗啡B瑞芬太尼C硫酸镁D安定E维库溴铵F利多卡因
问题:单选题者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×109/L。 麻醉药物中不宜选择()。A 异丙酚B 依托咪酯C 硫喷妥钠D 咪达唑仑E 氯胺酮
问题:多选题患儿,男性,9个月,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。关于吸入七氟烷麻醉,以下叙述正确的是()。A七氟烷的刺激性较异氟烷和地氟烷小B与所有强效吸入麻醉药一样,七氟烷的MAC在婴幼儿中最高C七氟烷的MAC小儿与成人一样D新生儿~6个月小儿MAC为3%~3.3%E超过6个月的小儿MAC为2.5%
问题:多选题患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,拟行肠套叠复位术。该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备()。A测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱B了解有无低血糖C血气分析D测血红蛋白E纠正脱水F肝、肾功能检查
问题:多选题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。A正常成人,清醒状态的BIS值大于90BBIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低CBIS值低于40,深度催眠状态DBIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆EBIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段
问题:多选题患者男,68岁。高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104s,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 目前患者的诊断有()。A急性前间壁心肌梗死B急性前壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D高血压E完全性右束支传导阻滞F完全性左束支传导阻滞G泵衰竭H心房纤颤I急性心包炎
问题:单选题患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()A 利多卡因逾量B 药物误入蛛网膜下隙C 全脊麻D 局部麻醉药毒性反应E 药物过敏
问题:单选题患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C6水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T3、T4和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO290%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。 发生此种情况,下列何种处理最为重要()。A 吸氧,咪达唑仑2mg静脉注射B 立即改为全身麻醉,气管插管C 给予扩血管药物和降心率药物D 密切观察,开始手术E 取消手术,患者送PICU处理
问题:多选题患者48岁,男性,70kg,患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,腹水,尿少,凝血功能差,血小板减少。ALT70IU/L,AST65IU/L,TP52g/L,ALB24g/L,TBIL34.1μmol/L,Hb90g/L,PLT4.5×109/L,PT18s,APTT53s。 新肝期初期可能出现()。A代谢性酸中毒B高血钾C血压急剧下降D体温下降E回心血量减少
问题:多选题者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。患者术中多次体动可能存在的问题有()。A肌松剂作用峰值时相已过B麻醉深度过浅C全静脉麻醉与肌松剂无协同作用D手术刺激过强E患者存在特异性体质
问题:单选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。A 继续严密观察B 继续给予神经营养药C 静脉应用激素D 立即做磁共振检查E 超声检查
问题:多选题患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现()。A心动过速B心率减慢C血压降低D心肌收缩力增强E室上性心律失常