患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~1

题目
多选题
患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。该患者术中血压一度达100/80mmHg,心率54次/分,并感觉恶心,最佳处理是()。
A

不用处理,继续观察

B

嘱手术医生暂停手术操作

C

快速输液

D

静脉推注适量麻黄碱

E

静脉推注适量甲氧明

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第1题:

患者男,50岁。慢性便秘史多年,近半年来站立时阴囊出现肿块,平卧时消失。诊为腹外疝,行无张力疝修补术。该患者腹外疝属于()。

A.股疝

B.绞窄性疝

C.嵌顿性疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝


正确答案:D

第2题:

患者男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,临床诊断为()

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、难复性疝

E、嵌顿疝


【正确答案】B
【答案解析】 结合疝出现的位置,以及患者的症状:可降入阴囊亦可复,故本题考虑为斜疝。

第3题:

患者女性,60岁,发现左侧腹股沟区可复性肿块2年,久站或咳嗽时局部胀痛,既往慢性支气管炎病史4年,近期加重。查体:左侧腹股沟韧带下方内侧可见半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时冲击感不明显。该患者诊断应考虑为A、左侧腹股沟直疝

B、左侧腹股沟斜疝

C、左腹股沟肿大淋巴结

D、左侧腹股沟血管瘤

E、左侧股疝

如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择A、Shouldice法疝修补术

B、Bassini法疝修补术

C、淋巴结切除术

D、McVay法疝修补术

E、Halsted法疝修补术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第4题:

患者,男性,60岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊。应首先考虑的诊断是

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、难复性疝

E、嵌顿疝


参考答案:B

第5题:

老年男性患者67岁,既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式是

A、局麻

B、静脉麻醉

C、全麻喉罩通气

D、局麻+强化

E、脊麻


参考答案:E

第6题:

下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是

A、斜疝发病率占腹股沟疝的85%~95%

B、左侧斜疝较少是因左侧睾丸下降早

C、后天性斜疝的发生常与潜在的先天性解剖异常有关

D、滑疝常有消化不良和便秘的症状

E、男性腹股沟斜疝患者比女性更常见


参考答案:C

第7题:

患者男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,患者术后一周出现便秘,应鼓励患者多食()

A.肉类

B.牛奶

C.鱼汤

D.蔬菜

E.鸡蛋


【答案】:D
【解析】:考查治疗饮食。蔬菜中含有大量的纤维素,可增加粪便的容积,有利于刺激肠蠕动,促进排泄。

第8题:

患者,男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是()。

A.术后至少2周

B.拆线后至少1周

C.术后体力恢复后

D.术后至少1个月

E.术后至少3个月


正确答案:E

第9题:

患者,男性,50岁,因腹股沟斜疝行疝修补术,正常情况下,此患者术后第2天的饮食为

A.禁食、禁水

B.禁食可进水

C.流食

D.半流食

E.普食


正确答案:E
疝修补术后6~12小时如无恶心、呕吐可进流食或半流食,次日可进普食。行肠切除、肠吻合术者应待肠功能恢复后方可进食。

第10题:

患者,男性,75岁。因腹外疝就诊,该患者易发生的疝是

A、腹股沟直疝

B、切口疝

C、腹股沟斜疝

D、股疝

E、脐疝


参考答案:A

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