问题:男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胆囊炎
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问题:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,2岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如"要吃饭"、"妈妈走",不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,语谈间突发冲动,用头撞墙。若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑()。A、药物加量B、药物停用C、加用盐酸苯海索D、加用普萘洛尔E、继续观察F、适当减少利培酮剂量,如2mg/d
问题:选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()A、充分补足血容量B、保护和改善细胞功能C、纠正酸中毒D、改善心脏功能E、去除原发病因
问题:胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因()A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性咦腺炎E、以上均不是
问题:关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是()A、鞍上为多发部位B、青少年多见,恶性程度高C、发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多D、放疗、化疗敏感E、常通过脑脊液播散
问题:女,22岁,右下腹痛、腹泻3个月,伴有午后低热,夜间盗汗。体检:腹软,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,腹水征(-)。最可能的诊断是()A、急性阑尾炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、阑尾类癌
问题:现场伤员急救的颜色标记不包括下列哪种颜色()A、红色B、黑色C、黄色D、橙色E、绿色
问题:结核杆菌侵犯肠道的主要途径不包括血行播散。
问题:简述肝硬化腹水的治疗措施。
问题:女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()。A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气,应用PEEPE、机械通气,应用反比呼吸
问题:患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。临床初步诊断()。A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征F、椎动脉型颈椎病
问题:男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()A、慢性胃炎B、胃泌素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、十二指肠球后溃疡
问题:下列情况是胃癌的手术适应证,除外()A、早期胃癌B、胃癌伴有出血C、胃癌伴有幽门梗阻D、胃癌伴有贲门梗阻E、胃癌伴有穿孔
问题:患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大,与体位无关C、心尖搏动无法触及D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉
问题:早期胃癌是指病变深度不超过()A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层
问题:患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()。A、紧急输血B、降氨药物C、生长抑素D、酸化肠道E、补钾F、禁食
问题:患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T、T和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO98%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO90%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。麻醉操作和局部麻醉药的使用上有何不妥()。A、麻醉操作在C4横突位置一针法阻滞右侧颈浅丛+深丛和左侧颈浅丛B、所用局麻药物为1%利多卡因+0.3%丁哌卡因共30mlC、局麻药中加入1:20万的肾上腺素D、穿刺过深E、注药压力过大
问题:下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法()A、塑料球填塞术B、改进引流方法C、胸廓成形术D、胸膜纤维板剥离术E、胸膜肺切除术
问题:女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。为明确诊断,首选的检查应当是()A、腹部X线片B、大便细菌培养C、结肠镜检查D、钡剂灌肠造影E、腹部CT
问题:特殊类型的消化性溃疡有哪些?