患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来

题目

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。若X线片检查阴性,最可能的诊断是()。

  • A、肱骨髁上骨折
  • B、肩关节脱位
  • C、肘关节脱位
  • D、桡骨头半脱位
  • E、肘部软组织损伤
  • F、尺骨鹰嘴骨折
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第1题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。若查体见肘部畸形,首选的检查是()

  • A、左肱骨正侧位X线片
  • B、左肘关节正侧位X线片
  • C、左尺桡骨正侧位X线片
  • D、肱骨CT平扫
  • E、肘关节MRI
  • F、肘关节CT

正确答案:B

第2题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是()。

  • A、石膏固定
  • B、夹板固定
  • C、三角巾悬吊
  • D、手法复位后三角巾悬吊固定
  • E、手术切开复位
  • F、观察

正确答案:D

第3题:

患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是

A、受伤时肘部撞击地面

B、肘部红肿

C、左上臂成角畸形

D、肘部剧痛

E、手臂功能障碍


参考答案:C

第4题:

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。目前最易发生的并发症是()。

  • A、肘内翻畸形
  • B、迟发性尺神经损伤
  • C、缺血性肌挛缩
  • D、肘部骨化性肌炎
  • E、肘外翻畸形
  • F、桡神经损伤

正确答案:C

第5题:

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最合适的检查是()。

  • A、左肱骨正侧位X线片
  • B、左肘关节正侧位X线片
  • C、左尺桡骨正侧位X线片
  • D、肱骨CT平扫
  • E、肘关节MRI
  • F、腕关节X线片

正确答案:B

第6题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。下列是该病发病因素的是()

  • A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角
  • B、前臂旋转外力
  • C、桡骨颈部环状韧带薄弱
  • D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头
  • E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角
  • F、韧带断裂

正确答案:C

第7题:

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最佳的治疗方案是()。

  • A、继续石膏外固定,定期复查
  • B、再次手法复位石膏外固定
  • C、手术切开复位克氏针固定
  • D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
  • E、手术切开复位石膏外固定
  • F、夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。

正确答案:C

第8题:

患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是

A.受伤时肘部撞击地面
B.肘部红肿
C.左上臂成角畸形
D.肘部剧痛
E.手臂功能障碍

答案:C
解析:
骨折特有体征:畸形骨折段移位后,可发生受伤肢体外形改变,表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感:骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征,只要出现其中之一,即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键:掌握骨折特有的临床表现。

第9题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。该病好发年龄为()。

  • A、5岁以下
  • B、3~8岁
  • C、5~10岁
  • D、10~12岁
  • E、12~15岁
  • F、15~18岁

正确答案:A

第10题:

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最可能的并发症是()。

  • A、骨折不愈合
  • B、骨折延迟愈合
  • C、骨折畸形愈合
  • D、骨化性肌炎
  • E、缺血性骨坏死
  • F、感染

正确答案:D

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