患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1

题目

患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()。

  • A、腹部X线透视
  • B、消化道钡剂造影
  • C、腹部CT检查
  • D、血常规+血细胞比容
  • E、左下腹腔穿刺
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

单选题
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A

肝破裂

B

脾破裂

C

空、回肠破裂

D

结肠破裂

E

胰腺损伤


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

患者,男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、空回肠破裂
  • D、结肠破裂
  • E、胰腺损伤

正确答案:B

第3题:

男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、空回肠破裂
  • D、结肠破裂
  • E、胰腺损伤

正确答案:B

第4题:

患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、空、回肠破裂
  • D、结肠破裂
  • E、胰腺损伤

正确答案:B

第5题:

患者,男性,7岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊移动性浊音(+),考虑脾脏损伤。
若明确患者损伤分级为Ⅱ级,以下符合的指标有

A. 被膜及实质轻度损伤
B. 脾脏裂伤长度<5cm
C. 脾脏裂伤深度>1cm
D. 未伤及脾门
E. 脾叶血管受损
F. 脾段血管受损

答案:C,D,F
解析:
Ⅱ级损伤标准为:血管受累或脾裂伤总长度>5cm,深度>1cm,且未伤及脾门。

第6题:

男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()

A . 胃破裂

B . 结肠破裂

C . 空回肠破裂

D . 脾破裂

E . 胰腺损伤


参考答案: D