问题:单选题患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷P128次min,BP75/50mmHg。 患者发生的情况最可能是()。A 脓毒性休克B 呼吸衰竭C 自发性气胸D 过敏性休克E 急性心脏压塞
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问题:单选题急腹症诊断不明时,哪项处理不对()。A 病情观察B 禁食C 休息D 止痛(吗啡)E 输液
问题:多选题患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。 应尽快做的处理包括()。A头部清创缝合B密切监护C止血药物D尽快完善实验室及其他检查E稳定呼吸循环,必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等F补液、抗休克
问题:单选题一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是()。A 心功能不全B 血容量不足C 输液过量D 肺栓塞E 血容量相对过多
问题:单选题患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmH2O,细胞数1500×109/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()。A 是否高热B 脑脊液白细胞数C 意识障碍的程度D 皮肤瘀点、瘀斑E 外周血白细胞数值
问题:问答题对危重病人估计补液量时应考虑哪些因素?
问题:多选题患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是()。A胸部CTB心肌酶C肌钙蛋白D心电图E心脏彩色多普勒超声F血胰淀粉酶测定
问题:单选题病毒性脑炎发病率较高的病原体是()A 单纯疱疹病毒B ECHO病毒C 肠道病毒D 麻疹病毒E 柯萨奇病毒
问题:多选题肠内营养腹泻的原因有()。A肠腔内渗透负荷过重B小肠对脂肪不耐受C饮食通过肠腔时间缩短,胆盐不能再吸收D饮食中葡萄糖被肠内细菌转变为乳酸E饮食被细菌或真菌污染致细菌性或真菌性肠炎
问题:单选题用于抑制室性心律紊乱的药物是:()。A 肾上腺素B 利多卡因C 阿托品D 碳酸氢钠E 洛贝林
问题:多选题患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9℃,脉搏96次/分,呼吸36次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.82,血小板92×109/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)91%。提示患者存在免疫抑制的检查结果是()。A降钙素原21ng/mlBCD4/CD8比值降低CCD8降低D补体C3降低E单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)5000个单克隆抗体/细胞FIgA、IgG降低
问题:单选题男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%,到院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()。A 心源性休克B 过敏性休克C 感染性休克D 低血容量性休克E 神经源性休克
问题:单选题急救医疗服务体系不包括()。A 现场急救B 转送途中救护C 医院急诊室D 重症监护病房(ICU)E 专科病房
问题:单选题患者男性,48岁,因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见少许蛋白,血钾5.0mmol∕L,血钠126mmol∕L,血氯90mmol∕L,血尿素氮24.1mmol∕L,最可能的诊断是()。A 电解质紊乱B 酸中毒C 肝肾综合征D 消化道出血E 慢性肾炎复发
问题:单选题急性心肌梗死患者突发呼吸、心搏骤停,经积极CPR后心电监护示"室颤",应如何处理()A 口对口人工呼吸B 气管插管接呼吸机辅助呼吸C 非同步直流电除颤D 同步直流量除颤E 非同步直流电除颤双相截指数波120J
问题:单选题临床最常用简便的监测呼吸功能的指标是()。A 动脉氧分压B 潮气量C 脉搏血氧饱和度D 动脉血氧饱和度E 肺活量
问题:单选题我国规定的围生期为()。A 从妊娠满28周至产后7天B 从妊娠满20周至产后28天C 从妊娠满28周至产后28天D 从胚胎形成至产后7天E 以上都不是
问题:单选题关于循证医学的说法错误的是()。A 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病B 循证医学不等于随机对照的临床研究C 循证医学将取代传统医学D 循证医学强调使用最佳的证据E 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
问题:单选题患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体:浅昏迷,呼吸浅促,10次/分,血压160/90mmHg,右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿,予气管插管SIMV模式辅助通气,下列哪一项是正确的()A 不能加用PEEPB 患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率C 患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同D 患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率E 呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致
问题:单选题患者男性,24岁,溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次∕分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是()。A 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润B 双侧肺门“蝴蝶样”阴影C 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D 肺纹理加深和肺透亮度增高E 局灶性肺实变