女性,32岁,GP,规律产前检查,现停经24周,血压145/90mmHg,身高160cm,体重80kg,宫高23cm,胎

题目
多选题
女性,32岁,GP,规律产前检查,现停经24周,血压145/90mmHg,身高160cm,体重80kg,宫高23cm,胎心率120次/分,下肢轻度水肿,尿蛋白(-)。以下说法正确的是()。
A

诊断为24周妊娠,GP,子痫前期

B

患者可在家治疗

C

了解头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状

D

B超监测胎儿宫内状况和脐动脉血流

E

建议绝对卧床,保证休息

F

建议限制食盐摄入

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第1题:

妊娠图纵轴代表()

A.宫高

B.腹围

C.胎心音

D.体重

E.身高


正确答案:A

第2题:

患者王××,女性,23岁,G1P0。因“停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心、呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T 36.7℃,P 81次/分,R 21次/分,BP 140/90mmHg。宫高21cm,FHR 150次/分。水肿+++。

为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.TORCH

E.乳酸脱氢酶


正确答案:DE
根据现有临床资料,考虑患者为重度子痫前期。但是患者发病孕周小,虽然否认慢性肾小球肾炎病史,但是不能排除妊娠合并慢性肾小球肾炎。在临床工作中,两者有时很难鉴别。进行A、B、C、D、E、F、I、J、K各项检查,可能发现支持妊娠合并慢性肾小球肾炎的异常表现,排除异常妊娠如葡萄胎。

第3题:

女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(++)3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(++),心肺(—),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白(+)。下列治疗方案应除外:()

A.急查肝肾功能

B.胎心监护

C.首选解痉治疗

D.立即终止妊娠


正确答案:C

第4题:

患者男性,45岁,身高160Cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMD)应该是

A.32.5
B.29.25
C.26.25
D.30
E.31.25

答案:E
解析:
体重指数的计算公式应该是:体重指数=体重(kg)/身高(m)。

第5题:

女,32岁,GP,孕32周。定期产前检查:体重3次未增加,宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)。其诊断应该是下列何项

A.羊水过少
B.轻度妊高征
C.IUCR(胎儿宫内发育迟缓)
D.轻度妊高征+IUGR
E.慢性高血压

答案:D
解析:
结合孕妇临床表现和胎儿情况,提示存在胎儿宫内生长受限,同时孕妇收缩压为140mmHg,表面有轻度妊娠期高血压疾病,其也是造成胎儿生长受限的原因之一。正确答案为D

第6题:

女性,32岁,G1P0,规律产前检查,现停经24周,血压145/90mmHg,身高160cm,体重80kg,宫高23cm,胎心率120次/分,下肢轻度水肿,尿蛋白(一)。

以下说法正确的是

A.诊断为24周妊娠,G1P0,子痫前期

B.患者可在家治疗

C.了解头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状

D.B超监测胎儿宫内状况和脐动脉血流

E.建议绝对卧床,保证休息


正确答案:BCD

第7题:

四十岁,初产妇,GP,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。

孕期最可能发生的异常情况是
A.流产
B.早产
C.胎死宫内
D.胎儿畸形
E.感染

答案:D
解析:

第8题:

初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是

A、立即终止妊娠;

B、待其足月后立即终止妊娠;

C、待其自然分娩;

D、待其34周立即终止妊娠;

E、积极促胎肺成熟后终止妊娠;


答案:E

第9题:

32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。

下列诊断哪项正确
A.子痫前期(轻)
B.子痫前期(重)
C.慢性肾炎合并妊娠
D.高血压合并妊娠
E.妊娠期高血压

答案:B
解析:

第10题:

女,32岁,GP,孕32周。定期产前检查:体重三次未增加,宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是(  )

A.慢性高血压
B.IUGR
C.轻度妊高征+IUGR
D.羊水过少
E.轻度妊高征

答案:C
解析:

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