32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。下列诊断哪项正确（）A、妊娠期高血压B、子痫前期（轻）C、子痫前期（重）D、慢性肾炎合并妊娠E、高血压合并妊娠

题目

32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。下列诊断哪项正确（）

A、妊娠期高血压
B、子痫前期（轻）
C、子痫前期（重）
D、慢性肾炎合并妊娠
E、高血压合并妊娠

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

药物流产用于终止早孕的时间限为

A、停经2个月以内

B、停经3个月以内

C、停经49天以内

D、停经40天以内

E、停经2.5个月以内

参考答案：C

第2题：

女性，32岁，月经稀发3年，3～5天／2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0，4年前人工流产1次，无痛经。

该例可能的诊断是

A．宫腔粘连

B．子宫腺肌症

C．多囊卵巢综合征

D．早孕

E．原发不孕

正确答案：CD
患者32岁，出现月经稀发，首先应考虑内分泌激素紊乱，可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症，患者未避孕5年，4年前流产1次，符合继发性不孕，现有停经史5个月，不能排除早孕。

第3题：

药物流产用于终止早孕的时间限于

A、停经2个月以内

B、停经49天以内

C、停经3个月以内

D、停经35天以内

参考答案：B

第4题：

32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。

下列诊断哪项正确
A.子痫前期（轻）
B.子痫前期（重）
C.慢性肾炎合并妊娠
D.高血压合并妊娠
E.妊娠期高血压

答案：B

解析：

第5题：

32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种

A.氨苄西林
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素

答案：A

解析：

该题考查要点是早孕合并急性肾盂肾炎的用药。孕期，尤其是早孕期，许多药物对胎儿有损害或致畸作用，所以孕期用药必须慎重。目前，已知的抗生素中有两类对胎儿影响较小：青霉素类和头孢类，病情需要时可以采用。因此，正确答案为A，其他选项中的药物虽然对急性肾盂肾炎有效，但对胎儿均有较大的不良影响。

第6题：

24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，现停经32周，近2周下肢浮肿，近3日头痛、视物不清，测血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，下列哪项诊断正确

A．中度妊高征

B．重度妊高征

C．先兆子痫

D．慢性高血压

E．慢性高血压合并先兆子痫

正确答案：E
解析：年轻初产妇，停经20周之前即发现血压升高，故慢性高血压诊断成立，现停经32周，近来下肢浮肿，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，应诊断为重度妊高征，在此基础上出现头痛、视物不清症状，故应诊断为慢性高血压合并先兆子痫。

第7题：

诊断早孕最可靠的是

A.停经、腹部胀大、胎动感

B.停经、尿妊娠试验阳性

C.停经、早孕反应

D.双合诊子宫增大

E.B超见宫内孕囊

正确答案：E
B超见官内孕囊是确诊早孕最可靠的依据。

第8题：

24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，停经32周时下肢出现水肿，头痛、视物不清，BP 160／110mmHg，尿蛋白(++)，则可能的诊断为

A．中度妊娠高血压综合征

B．重度妊娠高血压综合征

C．先兆子痫

D．慢性高血压

E．慢性高血压合并先兆子痫

正确答案：E
90.答案[E]
解析：患者初产妇，停经18周时（20周
之前）已有血压高于正常，为慢性高血压。
停经32周时出现血压较基础血压升高，下肢
水肿，头痛、视物不清，血压160／110mmHg，
尿蛋白(++)，考虑为慢性高血压合并先兆
子痫。

第9题：

应进行以下哪项处理
A.促肺成熟后终止妊娠
B.控制病情24～48小时后终止妊娠
C.立即行剖宫产终止妊娠
D.解痉降压同时静滴缩宫素引产
E.解痉降压治疗一周后终止妊娠

答案：B

解析：

第10题：

女，停经，末次月经为2010-11-2，临床诊断为早孕，预产期为：（）

A2011-10-2

B2011-8-9

C2011-10-1

D2011-9-19

E2011-8-21

B
略

32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经3

题目

参考答案和解析

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