患者,女性,22岁,右手被铁钉扎伤,医嘱:TAT1500U,IM,st。皮试结果为局部红润,直径>6cm,硬结>3cm,此

题目

患者,女性,22岁,右手被铁钉扎伤,医嘱:TAT1500U,IM,st。皮试结果为局部红润,直径>6cm,硬结>3cm,此时应采取的措施是

A、按常规量的一半注射TAT

B、将TAT稀释至10ml,分3次等量肌内注射,每20分钟1次

C、将TAT稀释至10ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次

D、将TAT稀释按1∶2∶3∶4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次

E、按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml

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第1题:

某小儿用1:2000的PPD做皮试,观察结果时测量:皮肤红晕直径22 mm,硬结直径12 mm,结果为

A.阴性

B.+

C.++

D.+++

E.++++


正确答案:C

第2题:

患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500IUIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施()

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分2次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分4次注射


【答案】:E
【解析】:考察破伤风试验结果阳性的处理。患者的皮试结果显示为阳性,因此应采用脱敏注射,即将TAT稀释分4次注射。

第3题:

陈小姐,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT,1500UIM,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施:

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分两次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分四次注射


正确答案:E
解析:破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成,能中和病人体液中的破伤风毒素。即使皮试结果阳性,仍需考虑使用,但要采取脱敏注射,方法:将TAT分为0.1、0.2、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20min注射1次,密切观察反应。

第4题:

不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A.局部皮丘红肿扩大 B.硬结直径为1cm SXB

不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕>4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹


正确答案:B
硬结直径>1.5cm为结果阳性。

第5题:

患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500 U,IM,st,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分2次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分4次注射


正确答案:E
患者的皮试结果显示为阳性,因此应采用脱敏注射,即将TAT稀释分4次注射。

第6题:

患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹


【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是:局部反应为皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。

第7题:

某小儿,8岁,在玩耍时被玻璃扎伤脚,来诊,护士患儿做TAT过敏试验,20分钟后,患儿注射出现红肿、硬结,直径为2cm,周围红晕有伪足,局部有痒感,无其他症状。

该患儿的情况属于

A.皮试阴性

B.皮试阳性

C.皮试可疑阳性

D.发生了过敏反应

E.即将发生过敏性休克


正确答案:B

第8题:

PPD皮试结果强阳性为皮肤硬结直径大于

A、10mm

B、15mm

C、20mm

D、25mm


参考答案:C

第9题:

患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,医嘱予以破伤风肌内注射,护士在给患者作是( )。

A.当皮丘直径大于1.5cm时,红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B.实验结果为阳性时,可做破伤风脱敏试验

C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

D.实验结果为阴性时,余夜0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射

E.当皮丘周围有伪足,痒感时可以判断为阳性


正确答案:A

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第10题:

患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为

A.分2次肌内注射

B.分4次肌内注射

C.分2次平均稀释肌内注射

D.分4次平均稀释肌内注射

E.分4次逐渐增量稀释肌内注射


正确答案:E

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