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患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者皮试时（  ）

题目
单选题
患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者皮试时（  ）
A

当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B

实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验

C

破伤风皮试液的浓度是1500IU/ml

D

实验结果为阴性时，余液0. 9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

E

当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

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第1题：

患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者作是( )。

A.当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验

C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

D.实验结果为阴性时，余夜0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射

E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性


正确答案：A

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第2题：

患者男，23岁。在工地被铁器刺伤。医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射，皮试结果呈阳性，脱敏注射方法为

A、分2次肌内注射

B、分4次肌内注射

C、分2次平均稀释，肌内注射

D、分4次平均稀释，肌内注射

E、分4次稀释，逐渐增量，肌内注射


参考答案：E

第3题：

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先

A.拒绝执行医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱


正确答案：E
护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如发现有疑问时，必须核对清楚后方可执行。

第4题：


患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。

采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为
A.皮内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.动脉注射
E.肌内注射

答案：E
解析：

TAT脱敏法为多次（分4次）小剂量（剂量递增）注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增加，在密切观察患者情况下，使脱敏注射顺利完成。

第5题：

患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士给患者做破伤风皮试。下列说法不正确的是（）。

A.当皮丘直径大于1.5cm，红晕超过4cm时可以判断为结果阳性
B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验
C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL
D.实验结果为阴性时，余液0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射
E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

答案：C
解析：
破伤风皮试液的浓度为150U/mL。故答案选C。

第6题：

患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是

A、250U/ml

B、150U/ml

C、50U/ml

D、25U/ml

E、15U/ml


参考答案：B

第7题：

患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为

A．分2次肌内注射

B．分4次肌内注射

C．分2次平均稀释肌内注射

D．分4次平均稀释肌内注射

E．分4次逐渐增量稀释肌内注射


正确答案：E

第8题：

患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验，结果阳性。则脱敏注射法为

A．分2次，逐渐增量肌内注射

B．分3次，逐渐增量肌内注射

C．分4次，逐渐减量肌内注射

D．分4次，平均稀释肌内注射

E．分4次，逐渐增量稀释肌内注射


正确答案：E
脱敏注射法：将TAT分为0．1ml、0．2ml、0．3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

第9题：


患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。

患者进行脱敏注射时出现轻微反应，正确处理是
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后按原量注射
D.待反应消退后一次注射余量
E.待反应消退后减量增次注射

答案：E
解析：

TAT脱敏法为多次（分4次）小剂量（剂量递增）注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增加，在密切观察患者情况下，使脱敏注射顺利完成。

第10题：

患者男，在工作时不慎被生锈铁钉刺破右脚，伤口较深，需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第1次剂量为多少国际单位

A.15
B.50
C.100
D.150
E.200

答案：D
解析：
TAT脱敏疗法第一次注射时抽取TAT0.1ml，加生理盐水至1ml，是150国际单位，此后每隔20分钟分别打TAT0.2ml、0.3ml、0.4ml，因此C是正确答案。解题关键：TAT脱敏疗法总剂量是1500国际单位，可以推算出每次注射剂量。

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