患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。A、将抗毒素分四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、待患者痒感消失后再全量注射E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

题目

患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。

A、将抗毒素分四等份，分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释，分两次注射
D、待患者痒感消失后再全量注射
E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

破伤风抗毒素过敏试验阳性病员的处理是

A、不能注射

B、将破伤风抗毒素分四等份，分次注射

C、将破伤风抗毒素分五等份，分次注射

D、将破伤风抗毒素剂量逐渐递减，分次注射

E、将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射

参考答案：E

第2题：

患者,洪某,男,25岁,破伤风抗毒素过敏试验阳性,应采取的措施是()

A.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

B.将毒素分成4等分，分次注射

C.在对侧前臂做对照试验后再注射

D.将抗毒素稀释，分2次注射

E.待患者痒感消失后再全量注射

参考答案：A
解析：破伤风脱敏疗法。患者破伤风抗毒素过敏试验阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。

第3题：

患者，男，24岁。因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于l．5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A.将抗毒素稀释后分4次注射

B.将抗毒素分成3等份后每l0分钟注射1次

C.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

D.不能注射破伤风抗毒素

E.在对侧前臂作对照试验后再注射

正确答案：C
根据患者的l临床表现，此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0．1ml、0．2ml、0．3ml和余量4组，分别加入生理盐水至lml，每隔20分钟注射l次。

第4题：

患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，有痒感。其处理是

A、禁用破伤风抗毒素

B、将全量分3次，肌内注射

C、将全量平均分成4次注射

D、将全量分4次注射，剂量递增

E、将全量分4次注射，剂量递减

参考答案：D

第5题：

王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，痒感。其处理是

A.禁用破伤风抗毒素

B.将全量分3次肌内注射

C.将全量平均分成4次注射

D.将全量分4次注射，剂量递增

E.将全量分4次注射，剂量递减

正确答案：D

第6题：

患者男,35岁,在工地作业时不慎被钉子扎伤,入院后护士遵医嘱行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果显示阳性,此时应采取的处理措施是()

A.将药液分成3等份，分次注射

B.将药液分4次小剂量逐渐增加注射

C.将药液稀释后分4次注射

D.在同侧前臂做对照试验后再注射

E.待患者痒感消失后再全量注射

参考答案：B
解析：患者破伤风抗毒素过敏试验阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量，每次间隔20分钟，采用肌肉注射法。

第7题：

患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹

【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是：局部反应为皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕可超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。

第8题：

患者男，32岁。脚底被锈铁钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于1.5cm，周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是

A、分4等份，分次注射

B、分5等份，分次注射

C、分4次注射，剂量渐减

D、分5次注射，剂量渐增

E、分4次注射，剂量渐增

参考答案：E

第9题：

皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，你将如何处理

A．在对侧前臂作对照试验

B．报告医师、停止医嘱

C．注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应

D．将抗毒素分四等份，分次注射

E．将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量

正确答案：E

第10题：

患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

破伤风抗毒素皮试液浓度为A、15U／ml

B、50U／ml

C、100U／ml

D、150U／ml

E、500U／ml

皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1．5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，应如何处理?A、将抗毒素分四等份，分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释，分两次注射

D、待病人痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

题目

参考答案和解析

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