以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外
A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1
B、具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C、有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
重症晚发性医院获得性肺炎抗生素的经验性治疗不正确的是
A、哌拉西林／三唑巴坦静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
B、头孢他啶静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
C、氨曲南静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
D、美罗培南静脉滴注+万古霉素静脉滴注
E、头孢呋辛静脉滴注+复方新诺明口服
此题为判断题(对，错)。
A、头孢哌酮舒巴坦
B、美罗培南
C、亚胺培南西司他汀
D、万古霉素
下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染()
A亚胺培南/西司他丁
B氨曲南
C头孢哌酮舒巴坦钠
D万古霉素
1）肠内营养的并发症通 常不包括E腹泻，腹胀导管扭曲肺部感染高血糖E，细菌性败血症2）病人营养状态的评估， 通常不包括下列哪项D前白蛋白IgG, IgM等抗体滴度淋巴细胞计数甘油三酯值前臂周径3）关于营养支持，下列哪 项描述是错误的：A危重病人早期，需要更 多的营养选用中长链脂肪乳有利 于肝功能的维护热卡的供应可以选用葡 萄糖和脂肪乳脂肪乳为低渗透性液体氨基酸为高渗透性液体4）青霉素过敏病人，禁忌 使用B碳青霉酰类抗生素如亚 胺培南头抱哌酮/舒巴坦头抱哌酮万古霉素环丙沙星5）怀疑严重颅内革兰阴 性杆菌感染可选用：C环丙沙星亚胺培南美罗培南万古霉素氟康唑6）病人突发寒颤/高烧伴 血压下降，临床怀疑深静脉 导管感染，下列哪项措施是 错误的B立即于外周静脉行两点 内抽血做血液细菌、真菌培养暂不拔除深静脉导管， 等待血培养结果后再做决 定拔除深静脉导管，做导 管细菌、真菌培养D，使用相关抗生素E,维持病人血压7）为防止病人出现返流 误吸，我们通常使用多种措 施，除了C使用制酸剂放置鼻胃管作胃肠减压头抬高15昏迷病人不使用无创机 械通气防止过度镇痛8）下列哪项措施有助于 呼吸机相关肺炎的预防和 治疗D早期气管切开使用封闭式吸痰系统每天更换呼吸回路严格执行手消毒制度早期联合使用抗生素9）下列哪项和吗啡镇痛无关 C尿潴留延迟性呼吸抑制瞳孔散大呕吐皮肤搔痒10）下列哪个镇静剂可产 生清醒镇静和心率减慢作 用A右美托咪啶氯胺酮安定丙泊酚冬眠灵11）感染性休克时血管活 性药物的选择，首选为E A,血管加压素多巴酚丁胺肾上腺素糖皮质激素去甲肾上腺素12）感染性休克早期容量 复苏的目标中，下列哪项指 标不存在E平均动脉压在60mmHg 以上尿量在0.5ml/h以上CVP 在 812mmHg混合静脉血氧饱和度不 小于75%血乳酸浓度小于0.5mmol/l13）对急性谵妄处理首选 的药物是A氟哌啶醇安定丙泊酚氟哌利多哌替啶14）肺动脉栓塞的最有效 诊断方法是E右心室增大CT扫描d-二聚体明显增高低氧血症肺动脉造影15）肺动脉栓塞融栓治疗， 下面哪项为绝对禁忌症 C两年前有胃溃疡出血病 史病人出现严重低血压和 低氧血症两天前有子宫肌瘤摘除 史高血压史多年伴肾功能 损害已经开始抗凝治疗16）急性呼吸窘迫综合征的治疗，下列哪项是错的C无创机械通气俯卧位通气早期使用糖皮质激素ECMO支持肺开放策略17）对快速房颤病人行电击除颤治疗，下列哪项正确B非同步200J同步200J非同步300J同步300J以上都不是18）心脏按压时的按压部位应该是A胸骨的中1/3段与下1/3段的交界处胸骨中段心尖部位左心室投射于体表部位左心房投射在体表部位19）多器官脏器功能不全 的描述，下列哪项错误 C可能的起病机理为过度 的免疫应答、肠道源性感染 等最容易受累的器官为肺 和肾脏病情愈合后常有器官功 能减退器官受累多于短期内同 时发生肺原性心脏病不是多器 官脏器功能不全20）关于补钾，下列哪项正确 B每天补充氯化钾的量为3-7g补充氯化钾的速度不应超过1.5g/h补钾速度过快可以产生室性心律紊乱代谢性酸中毒纠正后血清钾会下降肾功能不全的病人每天 可以全量补钾21）下列哪项无助于高钾 血症的处理C血液透析5 %碳酸氢钠点滴C,禁食D,胰岛素和葡萄糖同时静脉点滴E,降钾树脂直肠灌注 22）提高病人氧合的方法，下列哪项正确C增加潮气量增加呼吸频率增加呼气末正压延长呼气时间抑制自主呼吸23）关于急性肾小管坏死 多尿期，下列哪一项是错 的？ DA要注意补充水分，保持 出入量平衡B血钾和尿素氮仍可持 续上升C仍可发生低钾、低钠血 症D 不会出现严重合并症E 一般持续13周24）甘露醇静脉点滴不适 合使用于下列哪种情况B急性呼吸功能不全急性肾功能不全尿崩症颅内出血早期肝功能减退25）颅脑损伤患者，意识尚 清醒，出现一侧瞳孔散大， 对光反射消失，提示 A同侧动眼神经损伤对侧动眼神经损伤视神经损伤脑疝脑干出血26）下列哪个抗生素对分 泌超广谱0内酰胺酶的细 菌有效 A亚胺培南头抱他啶青霉素头抱哌酮/舒巴坦环丙沙星27）氧合指数小于多少，为 急性呼吸窘迫综合症的诊 断标准B TOC o 1-5 h z 100200300400500 28）原口服强的松40mg/d 的病人，现因病情变化不能 口服，拟改为静脉使用甲基 强的松龙，相当于多少毫克 的甲基强的松龙。B18mg36mg40mg100mg80mg 29）急性呼吸窘迫综合症的主要治疗目标 C维持二氧化碳分压在正常水平维持氧分压在正常水平维持肺泡开放保持呼吸频率在20次/分以下保持病人自主呼吸30）纠正低钠血症时速度 不宜过快，一般不超过每小 时 E2mmol/l3mmol/l4mmol/l0.2mmol/l0.5mmol/l 31）嗜格细胞瘤术后病人 出现低血压，可以使用何种 药物提升血压C多巴胺肾上腺素去甲肾上腺素垂体后叶素西地兰32）重症肌无力病人应避 免使用下列何种抗生素 A丁胺卡那霉素头抱他啶环丙沙星美罗培南E,万古霉素33）机械通气病人呼吸机 的初始设置，其潮气量通常 为B5ml/kg10 ml/kgC，15 ml/kgD，20 ml/kgE，25 ml/kg 34）单次吸痰时间通常不超过C5sB，10sC，15s TOC o 1-5 h z 20s25s 35）无创机械通气常选用的呼吸模式为 CIPPV HYPERLINK l bookmark313 o Current Document SIMVCPAPAPRV以上都可36）成人每天生理需要的 TOC o 1-5 h z 氯化钠为B3-5g5-9g8-12g12-15g15-20g37） APACHII评分是用来评价病人的E中枢神经系统炎症反应C，创伤胰腺炎严重程度危重病严重程度38）吗啡过量病人的呼吸特点是 C潮式呼吸潮气量降低伴瞳孔缩小呼吸频率下降呼吸浅快呼吸同原来39）血流动力学监测发现CVP增高而血压正常，提示CA，血容量不足B，容量血管收缩&心功能不全D，血容量轻度不足，心输出量过低40）漂浮导管可以监测很多项目，但不能监测 B心输出量胸腔内血管外肺水混合静脉血氧饱和度肺动脉压力左心室功能41）一患者早晨起床后，四 处走动，突然出现胸闷，气 促，考虑肺动脉栓塞，确诊 的依据有赖于E心脏超声d二聚体测定同位素检查X线胸片肺血管造影42）下列哪个抗生素不适合治疗颅内感染C头抱他啶头抱曲松亚胺培南万古霉素美罗培南43）何种抗生素可以使用 于肾功能不全病人无需、减 量 A头抱哌酮万古霉素丁胺卡那霉素亚胺培南E,头抱毗肟44）临床为防止返流误吸， 可采取多种措施，但不包括E使用制酸剂放置胃管头抬高30使用钾氢质子泵抑制 剂使用胃粘膜保护剂45）正常腹腔压力为D0厘米水柱5厘米水柱25厘米水柱15厘米水柱30厘米水柱 46）对下肢深静脉血栓形 成并伴有急性肺动脉栓塞 的病人，治疗措施中，不应 包括D低分子肝素抗凝尿激酶融栓合并低氧血症者行机 械通气下肢物理按摩消肿安装下腔静脉滤网47）关于脂肪栓塞，下列哪项描述错误B常因为手术操作或长骨骨折所致意识不清是因为脂肪组织阻塞了颅内血管X线胸片可呈现“暴风雪样改变”治疗方法之一是输注白蛋白身上可找到出血点48）、GCS昏迷评分最高分为十五分，最低分为B TOC o 1-5 h z 0分3分5分7分以上都不对49）垂体性尿崩时，尿量增多，尿比重 B增高降低无变化早期增高，后来降低早期降低，后期增高50）心肺脑复苏中的ABC,“B “指的：A人、人工呼吸8、心脏按压C、电击除颤D、呼吸道通畅51）气管插管的适应症不包括：CA、呼吸功能不全B、呼吸道分泌物不能排出需吸痰者C、下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难D、各种全麻52）成人男性门齿距离隆突的距离为：EA、10-14cmB、15-18cmC、19-22cmD、23-27cmE、28-32cm53）休克治疗中，尿量达到 多少表示扩容有效：CA、大于 30ml
患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些?()
A.头孢他啶
B.头孢哌酮
C.美罗培南
D.头孢哌酮舒巴坦
E.哌拉西林他唑巴坦
此题为判断题(对，错)。
A、导管堵塞时，严禁高压冲洗导管
B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C、怀疑导管相关感染时，可从导管抽血行细菌培养
D、如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况
E、怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是
A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率