患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后

题目

患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()

  • A、哌拉西林钠他唑巴坦钠
  • B、美罗培南
  • C、头孢西丁
  • D、万古霉素
  • E、头孢哌酮舒巴坦
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第1题:

59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血

D.脑血栓形成

E.高血压脑病


参考答案:D

第2题:

女性,60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右凝视,双侧巴宾斯基征(+),该病人最可能出血部位在

A、左颞枕叶

B、左额中回后部

C、右额中回后部

D、右基底节区

E、左基底节区


参考答案:D

第3题:

男性,56岁,突然右侧偏瘫,急查CT见左基底节区高密度病灶( )。

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑梗塞

D.脑出血

E.脑出血或脑梗塞


参考答案:D

第4题:

男性,56岁,突然右侧偏瘫,急查CT见左基底节区高密度病灶()。

  • A、脑血栓形成
  • B、脑栓塞
  • C、脑梗塞
  • D、脑出血
  • E、脑出血或脑梗塞

正确答案:D

第5题:

患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。医院获得性肺炎(HAP)一般发生在入院()

  • A、24小时内
  • B、24小时后
  • C、48小时后
  • D、1周后
  • E、气管切开后

正确答案:C

第6题:

患者男性,67岁,左丘脑出血半年,近1个月出现右侧肢体强烈的定位不明确的疼痛,持续5min左右消失,反复发作,难以忍受,查体无神经科体征,首选的治疗

A.阿司匹林

B.乙酰氨基酚

C.麦角胺

D.卡马西平

E.可待因


正确答案:D

第7题:

患者男性,37岁,因“左肾绞痛3日”来诊,经应用解痉药物而好转。排泄性尿路造影提示双肾显示好,左肾轻度积水,左输尿管上段结石0.8 ㎝×0.6 ㎝。经内科保守治疗2周,结石下移l ㎝。当前最佳治疗应是

A、继续非手术治疗

B、肾镜取石

C、体外震波碎石

D、输尿管镜取石

E、输尿管切开取石


参考答案:C

第8题:

女,60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右凝视,双侧巴宾斯基征(+),该病人最可能出血部位在( )

A.左颞枕叶

B.左额中回后部

C.右额中回后部

D.右基底节区

E.左基底节区


正确答案:D

第9题:

患者男性,5岁,因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’,伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。治疗的最佳时机是()

  • A、3岁前
  • B、6岁前
  • C、12岁前
  • D、18岁前
  • E、即刻

正确答案:E

第10题:

男性,60岁,突然右侧偏瘫,三个月后脑CT示左基底节低密度病灶()。

  • A、脑血栓形成
  • B、脑栓塞
  • C、脑梗塞
  • D、脑出血
  • E、脑出血或脑梗塞

正确答案:E

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