立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养
立即更换新的输液袋及输液
立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
行相应辅助检查以排除导管性脓毒症,并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热
若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
第1题:
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
第2题:
静脉导管感染的诱发因素,哪项不恰当?( )
A、经创面静脉置管
B、静脉内输入高价营养
C、静脉内置管长于72小时
D、经中心静脉置管
E、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管
第3题:
男,55岁。急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养,突发寒战、高热。诊断考虑为
A.菌血症
B.脓毒症
C.败血症
D.胆道感染
E.冷脓肿
第4题:
患者男性,58岁。肺癌术后行化学药物治疗,经中心静脉行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸
B、空气栓塞
C、低血糖
D、血栓性静脉炎
E、感染
患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料
B、观察记录有无红肿热痛
C、保持导管通畅
D、定时更换导管
E、输注结束后用肝素液封管
第5题:
肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。
A.首选周围静脉途径
B.可经中心静脉途径输血
C.不要经中心静脉导管输血
D.怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
第6题:
A、中线导管
B、经外周穿刺的中心静脉导管
C、非隧道型中心静脉导管
D、完全植入型输液港
第7题:
患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染
B、导管相关性感染
C、气胸
D、高渗性非酮症昏迷
E、导管折断
若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素
B、用抗生素
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、更换中心静脉导管
若24h后发热仍不退,应采取A、肠外营养液中增加胰岛素
B、用抗生素
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、更换中心静脉导管
第8题:
经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是( )
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
第9题:
男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是:A、高渗性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、气胸
D、导管性脓毒症
E、导管折断
假设信息)发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是:A、肠外营养液中增加胰岛素
B、用抗生素
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、更换中心静脉导管
假设信息)24h后发热仍不退,应采取:A、肠外营养液中增加胰岛素
B、用抗生素
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、更换中心静脉导管
第10题:
患者女,50岁。因胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,下列对导管护理正确的是
A、可经中心静脉导管抽血
B、每周消毒穿刺部位一次
C、可经中心静脉途径应用抗生素
D、输液结束后用肝素稀释液封管
E、可经中心静脉途径输血