重症医学科岗前培训考试试题及答案

下列哪项不符合要素饮食的特点:

A.由各种营养素天然合成

B.勿需消化液也能被吸收

C.有利于纠正负氮平衡

D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等患者

E.符合正常生理营养需要


正确答案:A


下列病人不可给予鼻饲饮食的是

A.食道梗阻的病人

B.早产儿和病情危重的婴幼儿

C.拒绝进食的病人

D.口腔疾患病人

E.昏迷病人


正确答案:A
选项B、C、D、E的患者均可以采用鼻饲饮食维持营养,A选项食道梗阻的病人无法通过食道插胃管,因此在必要时只能采用胃肠外营养等特殊方法提供营养。


匀浆膳是一种

A.化学配制膳

B.需要肠胃道消化

C.无渣膳食

D.只能管饲

E.仅用于昏迷病人的膳食


正确答案:B


禁忌使用鼻饲法的病人是

A:食管狭窄病人

B:口腔手术病人

C:拒绝进食病人

D:食管下段静脉曲张病人

E:昏迷病人


正确答案:D
解析:凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。


关于要素饮食的描述不妥的是

A:适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人

B:符合机体生理需要

C:不需消化液也能吸收

D:可口服、鼻饲或造痿管滴入

E:是天然合成的营养饮食


正确答案:E
解析:要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。


重症医学科岗前培训考试试题及答案1. 高蛋白饮食不适用于 A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.大手术后答案解析:低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。2. 疾病恢复期病人给 A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食答案解析:普通饮食适用范围:病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。3. 关于要素饮食的描述不妥的是 A.是天然合成的营养饮食B.不需消化液也能吸收C.符合机体生理需要D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人E.可口服、鼻饲或造痿管滴入答案解析:要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。4. 禁忌使用鼻饲法的病人是 A.昏迷病人B.口腔手术病人C.食管狭窄病人D.拒绝进食病人E.食管下段静脉曲张病人答案解析:凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。5. 鼻饲灌注完毕后,将胃管反折紧的目的主要是 A.防食物逆流B.防胃管污染C.防胃管脱出D.防空气进入E.防胃液流出答案解析:鼻饲灌注完毕后,将胃管反折紧的目的主要是防空气进入。6. 胆囊造影时采用的试验饮食是 A.高热量饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食答案解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。7. 某冠心病病人,每日脂肪用量不宜超过 A.30gB.40gC.50gD.60g答案解析:低脂肪饮食原则:限制脂肪的摄入,成人每日摄入脂肪总量不超过50g。8. 给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄,是为了 A.增大咽喉部通道弧度B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少食道黏膜损伤E.减轻病人不适答案解析:迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应注意:插管前,去枕,头后仰;胃管插至1416cm时,用左手将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。9. 记录每日排出量不包括 A.每日尿量B.汗液排出量C.粪便量D.胃肠减压抽出量E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量正确答案:B其他排出液如胃肠减压抽出液,胸腹腔抽出液,痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。10. 滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是 A.温度4045,滴速8090gtt/minB.温度3943,滴速7090gtt/minC.温度3942,滴速6080gtt/minD.温度3841,滴速5070gtt/minE.温度3840,滴速4060gtt/min答案解析:要素饮食饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在3840,滴速4060gtt/min,最快不宜超过150ml/h。11. 在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是 A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管答案解析:如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,嘱病人休息片刻重插。12. 张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过 A.3gB.2gC.4gD.0.8g答案解析:低盐饮食适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人;饮食原则:限制食盐的摄入,成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠,禁止一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。13. 下列哪种情况禁用热疗法 A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.炎症晚期E.四肢厥冷答案解析:热疗的禁忌证:急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管的通透性,而加重出血倾向。软组织损伤早期(48h)。软组织损伤,如挫伤、扭伤或砸伤等早期,忌用热疗。因热疗可促进局部血循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。14. 热疗可减轻深部组织充血的机理是 A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B.能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环C.刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张D.抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低E.降低细菌的活力和细胞的代谢答案解析:热疗可使局部血管扩张,体表血流增加,因而相对减轻深部组织的充血。15. 冷疗可制止炎症扩散和化脓的机制是 A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B.能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环C.刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张D.抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低E.降低细菌的活力和细胞的代谢答案解析:冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。16. 局部热水浸泡的适宜水温为 A.3035B.3642C.4045D.4750E.5055答案解析:局部浸泡调节水温至4045。17. 下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是 A.使局部血管扩张充血,改善血液循环B.增强新陈代谢和白细胞吞噬功能C.促进炎性渗出物的吸收和消散D.溶解坏死组织,有助于组织修复E.降低细菌活力和细胞代谢答案解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能。因此,在炎症早期用热,可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。18. 牙髓炎早期患者出现牙痛时,面颊部肿胀应给予 A.热湿敷B.热水袋C.冷湿敷D.冰袋E.烤灯答案解析:冷疗可抑制细胞活动,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。也可使血管收缩,血管壁的通透性降低,减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。常用于牙痛和烫伤。19. 应用热疗的目的是 A.促进浅表炎症消散和局限B.抑制炎症扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性答案解析:热疗的目的:促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于、组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能。因此,在炎症早期用热,可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速致痛物质的排出及渗出物的吸收,从而解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张,体表血流增加,因而相对减轻深部组织的充血。保暧。热疗可使局部血管扩张,促进、血液循环,使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。20. 为达到保暖、解痉、镇痛的目的,选用的热疗法是 A.湿热敷B.温水浴C.热水坐浴D.热水袋E.红外线照射答案解析:热水袋的使用目的:常用于保暖、解痉、镇痛。21. 酒精擦浴时,禁擦的部位是 A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.手掌、脚心答案解析:禁忌用冷的部位:枕后、耳郭、阴囊(防止冻伤)。用冷易引起冻伤。心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。腹部。用冷易引起腹泻。足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩,影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。22. 扁桃体手术后预防出血的最好方

可采用鼻饲法供给病人营养的疾病是

A.口腔手术

B.鼻腔手术

C.食管梗阻

D.食管静脉曲张

E.上消化道出血


正确答案:A


有关要素饮食的描述正确的是( )

A.天然组成的营养膳食

B.含有多种人体需要的营养素

C.不需消化即可吸收

D.适用于晚期癌症和临终病人

E.不适用于短肠综合征病人


正确答案:C


患者,男,68岁,以“食管癌”为诊断入院。术后用鼻饲管给予要素饮食。

下列哪项不符合要素饮食的特点

A.含有全部人体生理需要的各种营养成分

B.为化学组成明确的精致食品

C.由各种营养素天然合成

D.无须消化可直接被肠道吸收利用

E.有利于纠正氮平衡


正确答案:C
要素饮食是一种化学组成明确的精致食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分。它的主要特点是无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,适用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等患者。人体所需的营养素包括蛋白质、脂肪、糖类、矿物质和微量元素、维生素和水等,其中蛋白质、脂肪、糖类等需要经过消化才能被人体吸收;而要素饮食一般包含游离氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素等,可直接被肠道吸收。


要素膳的喂养途径和方式有()

A.鼻饲

B.输液

C.注射

D.管喂

E.让病人自己慢慢吃


本题答案:A, D


不需要用管饲饮食的病人是( )。

A.手术后不能经口进食者

B.拒绝进食者

C.昏迷病人

D.高热患者需补充高热量流质时

E.晚期食管癌病人


正确答案:D
解析:本题考查外科营养支持的途径。

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考题 单选题匀浆膳是一种()A 化学配制膳B 需要胃肠道消化C 无渣膳食D 只能管饲E 仅用于昏迷病人的膳食正确答案:D解析:暂无解析

考题 不需要用鼻饲饮食的病人是A.拒绝进食者 B.晚期食管癌病人 C.高热病人需补充高热量流质时 D.昏迷病人 E.手术后不能张口进食者答案:C解析:

考题 不符合要素饮食的特点是()。A.含有人体所必需的各种营养素 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正负氮平衡 D.适用于胃肠道瘘、严重烧伤病人 E.含一定纤维素,可促进肠蠕动答案:E解析:要素饮食的特点有:①营养全面,体积小,质量高;②不需消化即可直接被小肠吸收;③成分明确,可根据需要增减某些成分,以达到治疗目的;④不含或少含残渣;⑤适用于特殊患者,如不含蛋白质则可用于食物过敏患者,不含乳糖则可用于乳糖不耐受患者;⑥不含纤维素,对肝、胆、胰及消化道黏膜刺激小;⑦多为干粉制剂,携带方便,易于保存。

考题 液化饮食是A.有渣自然饮食制成的匀浆B.无渣自然饮食制成的匀浆C.无渣饮食可全部被吸收D.全部肠道外给入E.仅适用于既无消化又无吸收功能的病人参考答案:A

考题 单选题禁忌使用管喂饮食的病人是()A 昏迷病人B 口腔手术病人C 食管狭窄的病人D 食管下段静脉曲张病人正确答案:A解析:暂无解析

考题 单选题要素饮食的描述不妥的是()A 是天然合成的营养饮食B 不需消化液也能吸收C 适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人D 可口服,鼻饲或造瘘管滴入正确答案:B解析:暂无解析

考题 匀浆膳是一种()A、化学配制膳B、需要胃肠道消化C、无渣膳食D、只能管饲E、仅用于昏迷病人的膳食正确答案:B

考题 禁忌使用管喂饮食的病人是()A、昏迷病人B、口腔手术病人C、食管狭窄的病人D、食管下段静脉曲张病人正确答案:D

考题 不需要用管饲饮食的病人是A.手术后不能张口进食者B.拒绝进食者C.昏迷病人D.高热病人需补充高热量流质时E.晚期食管癌病人正确答案:D

考题 判断题要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食,它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。A 对B 错正确答案:对解析:要素饮食几乎不需要进行消化即可被人体吸收。