2021年主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析3(专业实践能力1)

有机磷农药中毒患者,经治疗达到阿托品化后仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为

A、加大阿托品用量

B、重用胆碱酯酶复活剂

C、输血

D、应用高渗脱水剂

E、镇静剂


参考答案:B


患儿,6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。诊断为()

A、中毒性菌痢(脑型)

B、流行性乙型脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行脑脊髓膜炎

E 、散发性脑炎


【正确答案是】B


达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为

A、加大阿托品用量

B、重用胆碱酯酶复活药

C、输血

D、高渗脱水剂

E、镇静剂


参考答案:B


有机磷农药中毒患者,经治疗达到阿托品化后仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为( )。

A、加大阿托品用量

B、重用胆碱酯酶复能剂

C、输血

D、应用高渗脱水剂

E、镇静剂


参考答案:B


某患儿,6岁,发热,头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:体温40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。

该患者可初步诊断为( )

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎


正确答案:B


【题型】 A3A4 型题患者男, 40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。诊断有机磷农药中毒最主要的指标为确切的接触史毒蕈碱样和烟碱样症状瞳孔缩小血胆碱酯酶活力降低呕吐物有大蒜味【答案】D【解析】【题型】A3A4 型题患者男, 40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。遵医嘱立即给予阿托品药物治疗,护理评估其阿托品化的指标不包括瞳孔较前扩大皮肤干燥颜面潮红肺部罗音减少心率减慢【答案】E【解析】【题型】A3A4 型题患者男, 40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步的治疗是输血镇静剂加大阿托品用量高渗脱水机重用胆碱能复活剂【答案】E【解析】【题型】A3A4 型题患者男,26岁。发热、头痛4天,伴抽搐、意识障碍 1天。入院后查体:T40c,意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC12.8109/L 中性82%脑脊液为无色透明首先考虑的诊断是伤寒结核性脑膜炎流行性乙型脑炎流行脑脊髓膜炎中毒性菌痢(脑型)【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题患者男,26岁。发热、头痛4 天,伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体:T40 , 意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC12.8109/L 中性82%脑脊液为无色透明对该患者有早期诊断价值的实验室检查是中和试验病毒分离血凝抑制试验补体结合试验特异性 IgM 抗体检测【答案】E【解析】【题型】A3A4 型题患者男,26岁。发热、头痛4天,伴抽搐、意识障碍 1天。入院后查体:T40c,意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC12.8109/L中性82%脑脊液为无色透明对该患者治疗的重点是抗病毒提高免疫力治疗并发症对症、支持治疗,降低死亡率抗菌治疗,预防感染【答案】D【解析】【题型】A3A4 型题患者男,26岁。发热、头痛4 天,伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体:T40 , 意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC12.8109/L 中性82%脑脊液为无色透明对该患者的护理措中不妥的是绝对卧床休息病人侧卧、头低脚高保持水电平衡保持呼吸道通畅鼻饲【答案】B【解析】【题型】A3A4 型题患者女,40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。该患者最可能的诊断是脑炎脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作【答案】D【解析】【题型】A3A4 型题患者女,40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。为进一步明确病因,最有意义的辅助检查是 TOC o 1-5 h z 颅脑MRI头颅CT脑血管造影D.TCD腰穿【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题CT示脑池内高密度影。患者女, 40 岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。下列护理措施不妥的是绝对卧床休息给与心理支持指导病人进行放松训练来缓解疼痛严禁使用止痛药,以免掩盖病情E. 避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静【答案】D【解析】【题型】A3A4 型题患者女,59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重,并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体:神志清,呼吸急促,口唇发绀,双下肢水肿明显。 X 线检查:双肺纹理增强,两肺野透亮度增加,肺动脉段明显突出,右下肺动脉干扩张,横径15mm心电图示:右心室扩大。该病人最可能的临床诊断是冠状动脉粥样硬化性心脏病风湿性性脏病肺源性心脏病先天性心脏病扩张型心肌病【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题患者女,59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重,并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体:神志清,呼吸急促,口唇发绀,双下肢水肿明显。 X 线检查:双肺纹理增强,两肺野透亮度增加,肺动脉段明显突出,右下肺动脉干扩张,横径 15mm心电图示:右心室扩大。肺动脉高压形成最重要的因素呼吸性酸中毒高碳酸血症缺氧血容量增加血液粘稠度增加【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题5天。动态心电图示: 窦性心动过缓、窦性停搏、快-5天。动态心电图示: 窦性心动过缓、窦性停搏、快-患者女, 50岁。感胸闷、心悸一年,头晕、黑朦、晕厥一个月,加重慢综合症。导致病人发生晕厥最主要的原因是心动过速窦性停搏期前收缩心房颤动心房扑动【答案】B【解析】【题型】A3A4 型题患者女,50岁。感胸闷、心悸一年,头晕、黑朦、晕厥一个月,加重慢综合症。病态窦房结综合征重症患者可出现头晕黑朦阿斯综合症乏力心悸【解析】【题型】A3A4 型题5天。动态心电图示: 窦性心动过缓、窦性停搏、快-患者女, 50岁。感胸闷、心悸一年,头晕、黑朦、晕厥一个月,加重慢综合症。该病人首选最有效的治疗措施是心脏电复律术阿托品静脉点滴置入心脏起搏器射频消融术介入治疗【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题患者男,28岁。剧烈活动后感胸闷、心悸。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者最可能的临床诊断是二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全【答案】 A【解析】【题型】 A3A4 型题患者男,28岁。剧烈活动后感胸闷、心悸。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。一旦发生左房失代偿期最严重的表现是咯血咳嗽、咯痰周围器官栓塞快速房颤急性肺水肿【答案】E【解析】【题型】A3A4 型题患者男,28岁。剧烈活动后感胸闷、心悸。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。会出现 Graham-Steel 杂音的情况是肺动脉高压伴肺动脉收缩伴肺动脉扩张伴主动脉收缩伴主动脉扩张【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题患者男,53岁。因胸闷3天,持续性胸骨后疼痛4小时急症入院。查体:神志清,口唇轻度紫绀。心率90次/ 分,心律不规则,可闻及早搏1214次/分,第一心音明显减弱,A2P2,心电图示:V1V5有病理性 Q波,S-T段弓背型明显抬高,多发多源性室性期前收缩。根据心电图迅速做出定位诊断急性前间壁心肌梗死急性前壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死急性下壁心肌梗死E. 急性后壁心肌梗死【答案】C【解析】【题型】A3A4 型题患者男,53岁。因胸闷3天,持续性胸骨后疼痛 4小时急症入院。查体:神志清,口唇轻度紫绀。心率90次/分,心律不规则,可闻及早搏1214次/分,第一心音明显减弱,A2P2,心电图示:V1V5有病理性 Q波,S-T段弓背型明显抬高,多发多源性室性期前收缩。导致急性心肌梗死24 小时内死亡的主要原因心源

达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为

A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂

答案:B
解析:


患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×10/L。中性86%,血小板180×10/L,尿便常规未见异常。

该患儿的分型可能是
A.重型
B.轻型
C.普通型
D.未分型
E.极重型

答案:A
解析:


患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常

该患儿的分型可能是
A.重型
B.普通型
C.轻型
D.未分型
E.极重型

答案:A
解析:


患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常

首先考虑的诊断是
A.流行脑脊髓膜炎
B.中毒性菌痢(脑型)
C.散发性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎

答案:E
解析:


患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者
A.心搏骤停
B.血压升高
C.心室颤动
D.室性期前收缩
E.暂时性呼吸抑制

答案:E
解析:

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考题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂正确答案:B

考题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。该患儿的分型可能是()。A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型正确答案:C

考题 患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×109/L中性88%,血小板184×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E、散发性脑炎正确答案:B

考题 单选题达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为(  )。A 高渗脱水剂B 加大阿托品用量C 输血D 重用胆碱能复活剂E 镇静剂正确答案:E解析:暂无解析

考题 单选题达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()A 加大阿托品用量B 重用胆碱能复活剂C 输血D 高渗脱水剂E 镇静剂正确答案:A解析:暂无解析

考题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者()。A、血压升高B、心室颤动C、室性期前收缩D、暂时性呼吸抑制E、心搏骤停正确答案:D

考题 患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×10/L中性88%,血小板184×10/L,尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E、散发性脑炎正确答案:A,B,C,D,E

考题 单选题有机磷农药中毒患者,经治疗达到阿托品化后仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为()。A 加大阿托品用量B 重用胆碱酯酶复能剂C 输血D 应用高渗脱水剂E 镇静剂正确答案:A解析:暂无解析

考题 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 首先考虑的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、散发性脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:B

考题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是()A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型F、极危型正确答案:C