女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,官腔内实质不均匀回声区,形态不规则,官腔线消失。下列叙述错误的是

题目
女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,官腔内实质不均匀回声区,形态不规则,官腔线消失。下列叙述错误的是

A:最有可能的诊断是宫颈癌
B:最有可能的诊断是子宫内膜癌
C:分段刮宫是最可靠的诊断方法
D:原发性输卵管癌可能性小
E:临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理
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第1题:

患者女性,61岁,绝经7年,近3个月,阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是

A.子宫内膜息肉

B.子宫内膜增生过长

C.黏膜下肌瘤

D.官腔内凝血块

E.子宫内膜癌


正确答案:E

第2题:

诊断葡萄胎最有价值的是:

A.妇科检查于附件区触到囊性肿物

B.子宫异常增大,大于妊娠周数

C.停经及不规则阴道出血

D.B超见官腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区

E.尿中HCG呈高值


正确答案:D

第3题:

女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示官腔内落雪征。首先考虑

A.自然流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.羊水过多


正确答案:D
B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现:子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊或胎心搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声,呈落雪状,若水泡大而形成大小不等的回声区,呈蜂窝状。

第4题:

患者女性,61岁,绝经7年,近3个月,阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,官腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是

A.子宫内膜息肉

B.子宫内膜增生过长

C.黏膜下肌瘤

D.官腔内凝血块

E.子宫内膜癌


正确答案:E

第5题:

女性,68岁,不规则阴道出血1周,阴道镜示子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,超声检查示子宫体积增大。首先考虑的病变是

A、子宫肌瘤变性

B、子宫平滑肌肉瘤

C、完全性葡萄胎

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病


参考答案:D

第6题:

子宫腺肌病的声像图特点是

A.子宫增大,饱满、圆钝

B.官腔线前移,也可后移

C.子宫肌层光点回声粗糙

D.增厚之后壁回声减低而不均匀

E.子宫肌壁间可见斑点状无回声区


正确答案:A、B、C、D、E

第7题:

女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述错误的是

A.最有可能的诊断是宫颈癌

B.最有可能的诊断是子宫内膜癌

C.分段刮宫是最可靠的诊断方法

D.原发性输卵管癌可能性小

E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理


正确答案:A
根据患者出血特点及检查显示,患者的病变部位在官腔内。宫颈癌在宫颈上,官腔的病变需要做诊断性刮宫鉴别,原发性输卵管癌的特点是阵发性排液。

第8题:

患者女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎


参考答案:B

第9题:

女,60岁。绝经4年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎


参考答案:B

第10题:

子宫饱满增大,官腔线前移,后壁肌层回声不均匀,可见散在斑点状无回声区,血流信号稍丰富,首先考虑

A.葡萄胎

B.稽留流产

C.蜕膜反应

D.子宫腺肌症

E.恶性滋养细胞疾病


正确答案:D

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