女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则,宫腔

题目
单选题
女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则,宫腔线消失。首先考虑的诊断是()
A

输卵管癌

B

子宫内膜癌

C

子宫颈癌

D

子宫内膜炎

E

老年性阴道炎

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女性,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是

A、子宫内膜息肉

B、子宫内膜增生过长

C、黏膜下肌瘤

D、宫腔内凝血块

E、子宫内膜癌


参考答案:E

第2题:

患者,女,56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。

初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为

A.56岁

B.绝经后阴道不规则流血

C.宫体大

D.阴道黏膜菲薄

E.宫颈光滑


正确答案:B
绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

第3题:

患者女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎


参考答案:B

第4题:

子宫内膜癌的临床表现为

A、绝经后子宫饱满稍大

B、绝经后少量不规则阴道出血

C、肥胖

D、宫腔积脓有腹痛

E、接触性出血


参考答案:ABC

第5题:

女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

E.老年性阴道炎


正确答案:B
解析:子宫内膜癌症状表现为早期无明显症状,一旦出现症状则多表现为:①阴道流血:不规则阴道流血;绝经后持续或间歇性流血;未绝经者则诉经量增多、经期延长。②阴道排液:浆液血性白带或脓血性排液,有恶臭。③晚期症状:疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等,绝经后妇女出现不规则阴道出血首先应该考虑子宫内膜癌。

第6题:

女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述错误的是

A.最有可能的诊断是宫颈癌

B.最有可能的诊断是子宫内膜癌

C.分段刮宫是最可靠的诊断方法

D.原发性输卵管癌可能性小

E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理


正确答案:A
根据患者出血特点及检查显示,患者的病变部位在官腔内。宫颈癌在宫颈上,官腔的病变需要做诊断性刮宫鉴别,原发性输卵管癌的特点是阵发性排液。

第7题:

临床资料:女,28岁,自述停经52天,阴道少量出血。超声综合描述:子宫形态饱满,宫腔内见胎囊,内未见胎芽及胎心搏动,可见卵黄囊回声,胎囊旁另见形态不规则无回声区。

超声提示:

A、宫腔积液

B、宫内早孕胚胎停止发育

C、宫内早孕(三胎)

D、宫内早孕先兆流产胎膜后出血


参考答案:D

第8题:

患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。最可能的诊断是A、宫腔内凝血块

B、子宫内膜增生

C、子宫内膜息肉

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤

经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33 cm/s,RI= 0.34。为明确诊断,首选检查为A、超声造影成像

B、CT

C、MRI

D、宫颈刮片

E、诊断性刮宫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

患者,女,60岁。绝经后阴道流血2个月。最可能的诊断应首选:()。

A、粘膜下子宫肌瘤

B、肌层子宫肌瘤

C、宫腔炎

D、宫腔积液

E、子宫内膜癌


参考答案:C

第10题:

女,60岁。绝经4年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许,B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是

A、输卵管癌

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎


参考答案:B

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