问题:哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素()。A、普萘洛尔(心得安)B、卡比马唑(甲亢平)C、丙基硫氧嘧啶D、复方碘溶液E、甲巯咪唑(他巴唑)
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问题:AIT的首发症状是()。A、甲亢B、以上都不对C、突眼D、甲状腺肿大E、甲减
问题:患者男,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。该患者存在垂体瘤,除检测甲状腺功能外,还应检测的激素是()。A、GHB、ACTH-CORC、PRLD、FSHE、LHF、降钙素
问题:关于丙硫氧嘧啶正确描述是()。A、抑制甲状腺内过氧化酶活性,抑制碘活化B、起效慢,需要用药2~3周才起效C、严重的不良反应会导致粒细胞缺乏症D、常用作甲状腺手术前准备,但在术前2周应加服碘剂E、通过抑制甲状腺素释放发挥治疗甲亢作用
问题:患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。 下列哪项处理不正确( )A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛B、抗甲状腺药物加利尿剂C、可首选丙硫氧嘧啶D、抗甲状腺药物加地西泮类药物E、抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂
问题:一位疑有甲亢的病人,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值()。A、甲状腺摄131Ⅰ率B、血清蛋白结合碘C、甲状腺激素结合试验D、T3、T4E、以上均无价值
问题:女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。下列哪项是明确诊断必不可少的检查()。A、24h尿钾测定B、测定血浆皮质醇节律C、24h尿肌酸测定D、24h尿蛋白测定E、血浆醛固酮测定
问题:患者女,24岁,患低血糖症,平时觉得腹胀、胸闷。查体:身高160cm,体重52kg。血乳酸水平增高;血浆胰岛素34μU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超:胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT:胰腺增大伴钙化斑。最可能的诊断是()。A、营养不良性糖尿病B、胰岛素瘤C、胰岛细胞增生D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤
问题:下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误()。A、乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌B、滤泡状腺癌发展较迅速,属中等恶性C、未分化癌多采用放射性核素扫描治疗D、髓样癌能分泌降钙素E、晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征
问题:女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时,则可能为下列疾病的哪一项( )A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、滤泡状甲状腺癌D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、以上都不可能
问题:女性,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++)。尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑()。A、糖尿病肾病尿毒症B、糖尿病乳酸性酸中毒C、高渗性非酮性糖尿病D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病并发低血糖
问题:患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160cm,体重80kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。最可能的诊断是()A、皮质醇增多症B、多囊卵巢综合征C、雄激素肿瘤D、先天性肾上腺皮质增生E、垂体瘤
问题:患者,女性,28岁,未婚。心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmoL/L,FT4;28pmol/L,TSH<1.0μU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用()。A、甲巯咪唑+普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮D、131I治疗E、手术治疗
问题:易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是()。A、双胍类口服降糖药B、磺脲类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂E、胰岛β细胞保护剂
问题:患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
问题:下列哪项检查能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能( )A、TT3、TT4B、TSHC、TT4、FT4D、TT3、FT3E、FT3FT4
问题:抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷时,当血糖降至13.9mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素。
问题:患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明确诊断的检查是()A、分段尿糖测定B、HbA1c测定C、自我血糖监测D、监测夜间0~3时血糖E、监测睡前血糖
问题:患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是()。A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、房室传导阻滞D、心房颤动E、心房扑动
问题:患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。该患者的诊断目前考虑可能性最大的是()。A、Sheehan综合征B、继发性甲状腺功能减退症C、原发性甲状腺功能亢进症D、继发性甲状腺功能亢进症E、原发性甲状腺功能减退症