患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查

题目

患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。最可能的诊断是()

  • A、运动系统改变与糖尿病无关
  • B、糖尿病微血管病变
  • C、糖尿病自主神经病变
  • D、糖尿病并发脑血管意外
  • E、糖尿病周围神经病变
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第1题:

患者,男,70岁,因“双足趾端麻木3年”就诊,糖尿病病史15年,查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,诊断糖尿病周围神经病变,对该患者最基础的治疗是()

A、口服降糖药,控制血糖

B、改善局部微循环药物

C、补充维生素B12

D、使用抗抑郁药E、镇痛


答案:A

第2题:

患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)()

  • A、下肢动脉粥样硬化
  • B、低血糖
  • C、糖尿病肾病
  • D、植物神经功能紊乱
  • E、周围神经病
  • F、下肢静脉曲张

正确答案:E

第3题:

患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是( )

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变


正确答案:A
糖尿病周围神经病变早期表现对称性皮肤感觉异常,后期有运动神经受累。因此本题的正确答案为A。(2004年考试真题)

第4题:

患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。最可能的诊断是()。

  • A、运动系统改变与糖尿病无关
  • B、糖尿病微血管病变
  • C、糖尿病自主神经病变
  • D、糖尿病并发脑血管意外
  • E、糖尿病周围神经病变

正确答案:E

第5题:

患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。糖尿病周围神经病变最基础的治疗是()

  • A、口服降糖药物,控制血糖
  • B、改善局部微循环药物
  • C、维生素B
  • D、镇痛药对症治疗
  • E、戒烟,限酒

正确答案:A

第6题:

患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病性神经病变

C、糖尿病足

D、糖尿病性自主神经病变

E、糖尿病微血管病变


参考答案:B

第7题:

患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级.病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()

  • A、周围神经病变
  • B、植物神经病变
  • C、视网膜病变
  • D、脑血管病变
  • E、肾脏病变

正确答案:A

第8题:

患者女。糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列正确的是

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病神经病变

C、糖尿病微血管病变

D、糖尿病自主神经病变

E、糖尿病感觉神经病变


参考答案:B

第9题:

患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。对诊断本病没有帮助的检查是()。

  • A、肌电图
  • B、振颤量阈值的测定
  • C、下肢血管彩超
  • D、下肢浅感觉测定
  • E、皮肤温度感觉测定

正确答案:C

第10题:

患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()。

  • A、糖尿病并发脑血管意外
  • B、糖尿病性神经病变
  • C、糖尿病性自主神经病变
  • D、糖尿病性感觉神经病变
  • E、糖尿病微血管病变

正确答案:B

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