国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题3

女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是A.吸氧SXB

女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管


正确答案:B
呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,病人表现为进行性呼吸困难,发绀甚至窒息。根据题中病人表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起,因此应立即拆开颈部缝线,去除血肿。


女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突然感觉呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应( )

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝合线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管


正确答案:B


女,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应为

A.吸氧

B.立即拆开缝线,清除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.气管插管


正确答案:B
甲状腺术后的主要并发症有:呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症,多发生在术后48小时内,常见原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。根据题意,考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,因而应立即拆开颈部缝线,去除血块,若仍无好转,则立即施行气管切开。


女,35岁,在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应( )。

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管


正确答案:B
解析:甲状腺功能亢进的术后并发症的观察和处理


女,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀。紧急处理第一步应

A.吸氧

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.拆开颈部缝线,去除血块


正确答案:E
甲状腺次全切除术后48小时内最危急的并发症是呼吸困难和窒息,其原因以伤口内出血压迫气管最常见。


2029国家开放大学电大专科外科护理学期末试题及答案(试卷号:2403)一、单项选择题(每题2分,共100分)1. 男性,24岁,体重60kg,不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂;面部红斑、疼痛、无水泡, 其余部位剧痛,有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是()。A. 1500mlB. 1800mlC. 2070mlD. 3300mlE. 3570ml2. 某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫叩,紧急处理 第一步应()。A. 吸氧B. 气管切开C. 注射呼吸兴奋剂D. 请麻醉医师插管E. 立即拆开颈部缝线,去除血块3. 下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的()。A. 渗液积聚于盆腔B. 腹肌松驰,以减轻疼痛C. 防止下肢静脉血栓形成D. 使炎症局限及引流E. 利于呼吸及循环4. 急性消化道失液的病人,医嘱有静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。A. 右旋糖酎B. 5%葡萄糖液C. 5%碳酸氢钠D. 5%葡萄糖盐水E. 10%葡萄糖液5. 抗休克最首要的治疗措施是()。A. 积极处理原发疾病B. 及时纠正酸碱平衡失调C. 早期应用血管活性药物D. 及时、快速、足量补充血容量E. 应用强心药6. 女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4C、P88 次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流。观察见患侧皮肤 呈青紫色伴皮肤温度降低、脉1搏不能扪及,提示()oA. 皮瓣下出血B. 腋部血管受压C. 引流管堵塞D. 胸带加压包扎过松E. 伤口感染7. 女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()oA. 敞开伤口,急诊手术B. 用消毒棉垫加压包扎C. 迅速将肠管还纳入腹腔D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎E. 用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室8. 可作为结肠癌初筛手段的是()oA. B超B. CEA检查C. X线彻剂灌肠D. 大便潜血检查E. 纤维结肠镜检查9 .肝癌术前护理不正确的是()。A. 给予维生素KB. 适量输血和白蛋白C. 术前晚用肥皂水灌肠D. 全面检查肝功能和凝血功能E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药10. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是()。A. 静息痛B. Burger征阳性C. 间歇性跛行D患肢下垂于床旁E.屈膝抱足而坐11. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。A. 检查引流管是否扭曲B. 看引流管是否有液体引出C. 检查引流瓶中是否有引流液D. 检查病人的呼吸音是否正常E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动12. 肺癌病人的常见的早期表现是()。A. 喘鸣B. 咯血C. 咳嗽D. 胸痛E. 呼吸困难13. 小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()oA. 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B. 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C. 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D. 病变对侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪E. 双侧瞳孑L变化及对侧肢体瘫痪14. 脑疝急救护理,下列哪项是错误的()。A. 吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 快速静脉输入50%葡萄糖D. 准备气管插管盘及呼吸机E. 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化15. 急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是()。A. 脉快,呼吸急促B. 脉快,血压降低C. 脉快,血压高D. 脉慢,呼吸慢,血压高-E. 脉慢,血压低16 .腹外疝形成的主要原因是()。A. 慢性咳嗽B. 习惯性便秘C. 负举重物D. 排尿困难E. 腹壁存在薄弱或缺损17. 下列哪项丕星腹膜炎患者采用半卧位的目的()oA. 渗液积聚于盆腔B. 腹肌松驰,以减轻疼痛c.防止下肢静脉血栓形成D. 使炎症局限及引流E. 利于呼吸及循环18. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是()oA. 短暂昏迷B. 中间清醒期C. 持续昏迷D. 昏迷程度时重时轻E. 昏迷进行性加重19. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是()。A. 胃排空延迟B. 切口感染C十二指肠残端破裂D. 吻合口梗阻E. 倾倒综合症20 .诊断肠梗阻最主要的依据是()。A. 腹胀不对称B. 腹痛c x线检查结果D. 呕吐E. 排便排气停止21. 直肠癌手术前准备,下列哪项处理丕耍煎()oA. 术前23天进流质B. 术前3日服用肠道吸收抗生素C. 应用维生素KD. 术前清洁灌肠E. 术前口服番泻叶22. 肝癌术前护理不正煎的是()oA. 给予维生素K,B. 适量输血和白蛋白c.术前晚用肥皂水灌肠D. 全面检查肝功能和凝血功能E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药23. 关于T管护理叙述正确的是()oA. 下床活动时引流袋应高于腰部B. T管阻塞时应加压冲洗c.胆总管下段阻塞时引流量增多D. 正常胆汁色泽为深绿,较稀薄E. T管造影显示通畅即可拔管24. 夏柯(Charcot) H联征是()。A. 剑突下绞痛,寒战高热,黄疸B. 右上腹部阵发性绞痛,畏寒,胆囊肿大c.上腹部绞痛,黄疽,低血压D. 右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸E. 右上腹部隐痛,畏寒,黄疸25. 搬动留置胸腔闭式引流患者时应()oA. 保持引流通畅B. 保持引流瓶直立c.嘱病人屏住呼吸D. 用两把血管钳夹闭引流管E. 观察引流液排出情况26. 下肢静脉曲张的主要原因是()。A. 心脏功能不全B. 静脉瓣膜破坏C. 下肢肌肉收缩减退D. 皮下脂肪减少E. 胸腔负压作用减低27. 腰椎间盘突出症的基本发病原因是()oA. 遗传因素B. 腰椎急性损伤c.腰椎慢性积累损伤D. 椎间盘退行性变E. 妊娠28 .全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()。A. 重建胸腔负压B. 排出积气c.排出积液D. 调节两侧胸腔压力E. 便于观察病情29.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()oA. 术前禁食B. 营养支持C. 纠正水电解质酸碱失衡D. 加强口腔卫生E. 术前3天温盐水洗胃30 .治疗食管癌首选的方法是()oA. 手术治疗B. 化疗D. 中医中药C. 放疗E. 免疫治疗31.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是()。A. 避免胃液返流B. 减轻食管黏膜水肿C. 防止进食后呼吸困难D. 防止晚期吻合口瘦E. 防止恶心、呕吐32 .颅内压增高病人床头抬高15。30。,主要目的是为了( )0A. 有利于鼻饲B. 有利于改善呼吸功能c.有利于颅、内静脉回流D. 有利于改善心脏功能E. 防止呕吐物误入呼吸道33. 颅内压增高的“三主征”是()oA. 头痛、呕吐、昏迷B. 头痛、呕吐、水肿c.头痛、头晕、呕吐D. 头痛、呕吐、血压升高E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿34. 颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()oA. 600mlB. 500mlC. 400mlD. 300mlE. 200ml35. 观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是()。A. 呼吸.脉搏.血压B. 体温.脉搏.血压C. 脉搏.呼吸.血压D. 血压.呼吸.脉搏E. 血压一脉搏一呼吸36. 头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是()。A. 浸泡在生理盐水中常温保存B. 浸泡于无菌用水中c.无菌敷料包裹,常温保存D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存E. 无菌敷料包裹浸泡4C

患者,女,27岁。在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀。紧急处理第一步应

A.吸氧

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.拆开颈部缝线,去除血块


正确答案:E
甲状腺次全切除术后48小时内最危急的并发症是呼吸困难和窒息,其原因以伤口内出血压迫气管最常见。


某女士,27 岁,在甲状腺次全切除术后4 小时,突感呼吸 困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应

A.吸氧

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.立即拆开颈部缝线,去除血块


正确答案:E


女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理一步应( )

A、吸氧

B、立即拆开颈部缝线,去除血块

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、请麻醉医师插管


参考答案:B


女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇紫绀,紧急处理第一步应

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管


正确答案:B
解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息是危重而危及的并发症,多发生在术后48小时内,患者术后4小时出现呼吸困难,颈部肿胀,考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,因而应立即拆开颈部缝线,去除血块。


患者女,35岁。在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应

A、吸氧

B、立即拆开颈部缝线,去除血块

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、请麻醉医师插管


参考答案:B

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考题 单选题女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀。紧急处理的第一步应是()A 吸氧B 立即拆开颈部缝线,去除血块C 气管切开D 注射呼吸兴奋剂E 请麻醉医师插管正确答案:B解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,患者表现为进行性呼吸困难、发绀,甚至窒息。根据题中患者表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起,因此应立即拆开颈部缝线,去除血肿。

考题 女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是A.吸氧 B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切开 D.注射呼吸兴奋剂 E.请麻醉医师插管答案:B解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,病人表现为进行性呼吸困难,发绀甚至窒息。根据题中病人表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起,因此应立即拆开颈部缝线,去除血肿。

考题 单选题下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的()A 利于渗液积聚于盆腔B 利于腹肌松弛,以减轻疼痛C 防止下肢静脉血栓形成D 利于炎症局限及引流E 利于呼吸及循环正确答案:E解析:暂无解析

考题 单选题女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀,口唇紫钳,紧急处理第一步应()A 吸氧B 立即拆开颈部缝线,去除血块C 气管切开D 注射呼吸兴奋剂E 请麻醉医师插管正确答案:C解析:暂无解析

考题 患者女,35岁。在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应A.吸氧 B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切开 D.注射呼吸兴奋剂 E.请麻醉医师插管答案:B解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状,该患者术后4小时出现呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,应考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,造成呼吸困难,进一步可发展为窒息,因而此时应立即拆开颈部缝线,去除血块。选择B。解题关键:甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症,多发生在术后48小时内,一旦出现,应立即检查伤口,剪开缝线,敞开伤口,迅速排除出血或血肿压迫。

考题 女性,35岁,在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应()。A、吸氧B、立即拆开颈部缝线,去除血块C、气管切开D、注射呼吸兴备剂E、请麻醉医师插管正确答案:B

考题 单选题患者女性,35岁。在甲状腺次全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应(  )。A 注射呼吸兴奋剂B 吸氧C 气管切开D 立即拆开颈部缝线,去除血块E 请麻醉医师插管正确答案:A解析:暂无解析

考题 女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突感呼吸困难、颈部肿胀,口唇紫钳,紧急处理第一步应()A、吸氧B、立即拆开颈部缝线,去除血块C、气管切开D、注射呼吸兴奋剂E、请麻醉医师插管正确答案:C

考题 单选题某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀。紧急处理第一步应()A 吸氧B 气管切开C 注射呼吸兴奋剂D 请麻醉医师插管E 立即拆开颈部缝线,去除血块正确答案:E解析:暂无解析

考题 下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的()A、渗液积聚于盆腔B、使腹肌松弛,以减轻疼痛C、防止下肢静脉血栓形成D、使炎症局限及引流E、利于呼吸及循环正确答案:C