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患者女，35岁。在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

题目
患者女，35岁。在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
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第1题：

患者，女，35岁。在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为

A.吸氧

B.气管插管

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.立即拆开缝线，清除血块


正确答案：E
呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因有：切口内出血及血肿压迫气管；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。

第2题：

患者，女性，35岁。在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为()。

A.吸氧

B.立即拆开缝线，清除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.气管插管


正确答案：B

第3题：

女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是A.吸氧SXB

女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是

A．吸氧

B．立即拆开颈部缝线，去除血块

C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂

E．请麻醉医师插管


正确答案：B
呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内，病人表现为进行性呼吸困难，发绀甚至窒息。根据题中病人表现，可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起，因此应立即拆开颈部缝线，去除血肿。

第4题：

女，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应（ ）。

A．吸氧

B．立即拆开颈部缝线，去除血块

C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂

E．请麻醉医师插管


正确答案：B
解析：甲状腺功能亢进的术后并发症的观察和处理

第5题：

女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为

A．吸氧

B．立即拆开缝线，清除血块

C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂

E．气管插管


正确答案：B
甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。

第6题：

女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线，去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医师插管


正确答案：B
此题暂无解析

第7题：

女性，35岁，在甲状腺次全切除后4h，突然感觉呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应( )

A．吸氧

B．立即拆开颈部缝合线，去除血块

C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂

E．请麻醉医师插管


正确答案：B

第8题：

某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应立即拆开颈部缝线,去除血块。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：正确

第9题：

女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应（ ）。

A．吸氧

B．气管切开

C．注射呼吸兴奋剂

D．请麻醉医师插管

E．立即拆开颈部缝线，去除血块


正确答案：C
解析：甲状腺功能亢进的术后并发症的观察和处理

第10题：

女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应

A.吸氧

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.拆开颈部缝线，去除血块


正确答案：E
甲状腺次全切除术后48小时内最危急的并发症是呼吸困难和窒息，其原因以伤口内出血压迫气管最常见。

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