患者,女性,23岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸水检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×109/L,此时应首先考虑( )。
A.系统性红斑狼疮
B.化脓性胸膜炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.结核性胸膜炎
第1题:
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是
A、胸腔积液常规
B、胸腔积液及血清癌胚抗原
C、胸腔积液LDH
D、胸腔积液脱落细胞
E、胸腔积液结核菌
第2题:
患者,男性,25岁,近2个月来低热、盗汗、消瘦,近20天来感到劳累后气短。查体:体温38℃ ,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率90次/分,律齐,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
首先考虑为
A.结核性胸腔积液
B.病毒性胸腔积液
C.化脓性胸腔积液
D.肿瘤性胸腔积液
E.漏出性胸腔积液
第3题:
患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,、右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
第4题:
患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()
第5题:
第6题:
患者,男,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是
A、肺炎
B、肺梗死
C、肺结核
D、肺脓肿
E、胸腔积液
第7题:
男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体:T 37.5℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,心尖搏动向左移位,心率92次/分,律齐,心音正常,未闻及杂音,超声波示右侧胸腔中等量积液。
该患者的初步诊断是
A.结核性胸腔积液
B.化脓性胸腔积液
C.病毒性胸腔积液
D.肿瘤性胸腔积液
第8题:
患者,男性,59岁。近1个月出现胸痛、咳嗽、低热伴呼吸困难。查体:体温37.5℃,气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是
A、胸腔积液ADA检查
B、胸腔积液结核抗体检查
C、胸腔积液CEA检查
D、胸腔积液脱落细胞
E、胸腔积液结核菌
第9题:
第10题:
患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()