患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查

题目

患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()

  • A、结核性胸腔积液
  • B、病毒性胸腔积液
  • C、化脓性胸腔积液
  • D、肿瘤性胸腔积液
  • E、心衰所致胸腔积液
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第1题:

患者,男,20岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、慢性支气管炎

E、急性肺水肿


参考答案:A

第2题:

患者女性,30岁。2个月来午后低热、消瘦、闭经、乏力、食欲减退、盗汗、干咳,偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管肺癌


正确答案:C

第3题:

结核中毒典型症状是指

A.持续低热、消瘦、盗汗、乏力

B.消化不良、消瘦、盗汗、乏力

C.恶心、呕吐、消瘦、盗汗、乏力

D.不规则低热、消瘦、盗汗、乏力

E.食欲缺乏、盗汗、进行性消瘦


正确答案:D

第4题:

患者男,26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查

A、支气管碘油造影

B、外周血象

C、心电图

D、胸部平片

E、血液生化检查


参考答案:A

第5题:

男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T 37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊断,首先考虑为

A.结核性胸腔积液

B.病毒性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.肿瘤性胸腔积液


正确答案:A

第6题:

患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、化脓性胸腔积液

D、肿瘤性胸腔积液

E、心衰所致胸腔积液

入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查

B、血培养

C、PPD试验

D、胸部CT检查

E、痰培养

该患者还可能出现的体征是A、右侧肺底下移

B、气管向左移位

C、右上肺可闻管状呼吸音

D、双侧胸廓肋间隙变窄

E、胸膜摩擦音


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第7题:

患者,男性,25岁,近2个月来低热、盗汗、消瘦,近20天来感到劳累后气短。查体:体温38℃ ,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率90次/分,律齐,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

首先考虑为

A.结核性胸腔积液

B.病毒性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.肿瘤性胸腔积液

E.漏出性胸腔积液


正确答案:A

第8题:

患者,男,35 岁。慢性粒细胞白血病 5 年。近 1 月来低热,盗汗,头晕,面色潮红,口干口苦,心悸,消瘦,面色无华,皮肤瘀斑,舌红,脉细数。应首选的中西医治疗方案是()


【答案】:羟基脲,青蒿鳖甲汤

第9题:

男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体:T 37.5℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,心尖搏动向左移位,心率92次/分,律齐,心音正常,未闻及杂音,超声波示右侧胸腔中等量积液。

该患者的初步诊断是

A.结核性胸腔积液

B.化脓性胸腔积液

C.病毒性胸腔积液

D.肿瘤性胸腔积液


正确答案:A

第10题:

患儿,男,3岁。两个月来午后低热,盗汗,乏力,日渐消瘦。问病史时应特别注意的是

A.反复呼吸道感染史

B.喂养史

C.乙肝疫苗接种史

D.结核病人密切接触史

E.乙肝病人接触史


正确答案:D
小儿问病史时要问个人史及预防接种史,个人史包括出生史、喂养史、生长发育史等。该患儿午后低热,盗汗,乏力,日常消瘦为结核病的常见症状,该病为传染性疾病,主要通过呼吸道传播,故首先应询问有无结核病病人密切接触史。

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