单选题男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()A 大剂量皮质激素冲击治疗B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查

题目
单选题
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()
A

大剂量皮质激素冲击治疗

B

切除移植肝,再次肝移植

C

剖腹探查,摘除肝门静脉血栓

D

剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

E

行血管造影检查

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

(72~73题共用题干) 患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温6。C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC 18×109/L,血清胆红素881amol/L,ALT 356U/L。 72.下列相关诊断中最可能的为

A.超急性排斥反应(HAR)

B.急性排斥反应

C.门静脉血栓形成

D.胆肠吻合口瘘

E.加速血管排斥反应


正确答案:B

第2题:

病例摘要:男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛,查体:右上腹压痛,无明显腹肌紧张,白细胞升高,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。患者可能为哪些疾病A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、门静脉血栓形成

E、胆道吻合口瘘

F、肝动脉血栓形成

G、急性肝炎

首选处理措施为A、大剂量皮质激素冲击疗法

B、再次肝移植

C、剖腹探查,切除门静脉血栓

D、行肝彩超检查

E、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

F、大量应用抗生素

下面哪些是肝移植的适应证A、肝炎后肝硬化

B、坏死后肝硬化

C、原发胆汁性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、晚期肝癌

F、先天性胆道闭锁

G、急性肝功能衰竭

H、慢性活动性肝炎

肝移植术前应做哪些检查A、受体血型

B、肝胆胰影像学检查

C、肿瘤学指标检查

D、病原学检查

E、凝血功能检查

F、HLA配型

肝移植术后哪些处理是正确的A、应用广谱抗生素

B、免疫抑制疗法

C、予以必要的补液维持电解质平衡

D、机械辅助呼吸12~48小时

E、机械辅助呼吸6小时

F、胃管保留3~4天

G、胃管保留6~7天


参考答案:问题 1 答案:BEF


问题 2 答案:D


问题 3 答案:ABCDFGH


问题 4 答案:ABCDEF


问题 5 答案:ABCDF

第3题:

首先选择的处理为

A.剖腹探查,摘除门静脉血栓,并留置血管支架

B.切除移植肝,再次肝移植

C.大剂量皮质激素冲击治疗

D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘的同时激素冲击治疗

E.探明血栓部位,行血管造影检查


正确答案:C
早期大剂量皮质激素冲击治疗,大多可逆转。

第4题:

女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。 可能的诊断为( )

  • A、超急性排斥反应
  • B、门静脉血栓形成
  • C、急性排斥反应
  • D、胆道吻合口瘘
  • E、肝动脉血栓形成

正确答案:C

第5题:

男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。

首选的处理为( )
A.切除移植肝,再次肝移植
B.行血管造影检查
C.大剂量皮质激素冲击治疗
D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E.剖腹探查,摘除门静脉血栓

答案:C
解析:

第6题:

患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×10/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应

B、门静脉血栓形成

C、急性排斥反应

D、胆道吻合口瘘

E、肝动脉血栓形成

首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗

B、切除移植肝,再次肝移植

C、剖腹探查,去除门静脉血栓

D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

E、行血管造影检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第7题:

首选的处理为

A.大剂量皮质激素冲击治疗

B.切除移植肝,再次肝移植

C.剖腹探查,摘除门静脉血栓

D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

E.行血管造影检查


正确答案:A

第8题:

以下处理方法最好的是

A.大剂量皮质激素冲击治疗

B.再次行肝移植手术

C.剖腹探查,清除脓液

D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

E.溶栓治疗


正确答案:A
急性排斥反应用大剂量皮质激素冲击治疗。

第9题:

男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。

可能的诊断为( )
A.超急性排斥反应
B.胆道吻合口瘘
C.门静脉血栓形成
D.急性排斥反应
E.肝动脉血栓形成

答案:D
解析:

第10题:

女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。 首选的处理为( )

  • A、大剂量皮质激素冲击治疗
  • B、切除移植肝,再次肝移植
  • C、剖腹探查,摘除门静脉血栓
  • D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
  • E、行血管造影检查

正确答案:A

更多相关问题