大剂量皮质激素冲击治疗
切除移植肝,再次肝移植
剖腹探查,摘除门静脉血栓
剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
行血管造影检查
第1题:
题干: 女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T 38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 此病人最可能出现的并发症是
A.术后出血
B.急性完全性输入襻梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E.术后急性胆囊炎
第2题:
第3题:
(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温9℃。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,白细胞15.6X 109/L,血清胆红素1001mmol/L,各氨酸转氨酶360U/L。 56.该患者最可能的诊断为
A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D.胆瘘
E.慢性排斥反应
第4题:
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 可能的诊断为()
第5题:
女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。 可能的诊断为( )
第6题:
第7题:
第8题:
(72~73题共用题干) 患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温6。C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC 18×109/L,血清胆红素881amol/L,ALT 356U/L。 72.下列相关诊断中最可能的为
A.超急性排斥反应(HAR)
B.急性排斥反应
C.门静脉血栓形成
D.胆肠吻合口瘘
E.加速血管排斥反应
第9题:
女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。 首选的处理为( )
第10题:
患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为()