患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R3

题目
单选题
患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.21,PaO25mmHg,X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
A

支原体肺炎

B

AIDS

C

支气管肺癌

D

大叶性肺炎

E

SARS

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第1题:

某患者,男性,26岁。发热,咳嗽,咳白痰7天,胸闷、气促2天。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/min,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.5×109/L,N0.8,L0.2。PaO<SUB>2</SUB>30mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。该患者首先应考虑为( )

A.SARS

B.大叶性肺炎

C.AIDS

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎


正确答案:C

第2题:

病人男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×10/L,N0.79,L0.21;HIV抗体阳性,CD4T淋巴细胞数<200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。

根据病人病情,目前应属于疾病的
A.潜伏期
B.急性感染期
C.持续性全身淋巴结肿大期
D.无症状感染期
E.艾滋病期

答案:E
解析:
1.艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,且CD4T淋巴细胞数<200/mm,加之肺部感染的症状,都是属于艾滋病期的特征。

2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。

第3题:

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7"C,R36次/分,El眉;发绀,两肺底可闻及少量湿哕音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.72,L0.21,Pa0225mmH9,X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管肺癌

C.AIDS

D.SARS

E.大叶性肺炎


正确答案:C
C

第4题:

病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。该病人应考虑为何种病证?()

  • A、咳嗽风寒袭肺
  • B、咳嗽痰湿蕴肺
  • C、咳嗽痰热蕴肺
  • D、肺胀发作期痰湿蕴肺
  • E、肺胀发作期阳虚水泛
  • F、肺胀缓解期肺肾气虚

正确答案:E

第5题:

患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T40.1℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列选项可不考虑的是()

  • A、流感疫苗接种史
  • B、当地类似疾病史
  • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
  • D、钩端螺旋体疫水接触史
  • E、烟酒嗜好
  • F、婚育史

正确答案:A,D,E,F

第6题:

女,71岁。有慢性咳嗽史20余年,肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热,咳嗽剧烈,痰色黄脓且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。该患者的首要治疗措施为

A、抗感染

B、平喘

C、止咳

D、祛痰

E、降压


参考答案:A

第7题:

病人男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×10/L,N0.79,L0.21;HIV抗体阳性,CD4T淋巴细胞数<200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。

HIV不敏感的消毒措施是
A.高压蒸气消毒法
B.75%乙醇
C.0.2%次氯酸钠
D.焚烧
E.紫外线

答案:E
解析:
1.艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,且CD4T淋巴细胞数<200/mm,加之肺部感染的症状,都是属于艾滋病期的特征。

2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。

第8题:

男,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最可能的诊断为


正确答案:B

第9题:

下列属于小儿咳嗽痰热壅肺证的证候有()

  • A、痰多色黄黏稠
  • B、胸闷纳呆
  • C、咳剧气促,喉间痰鸣
  • D、发热口渴,烦躁不宁
  • E、舌质红,苔黄腻

正确答案:A,C,D,E

第10题:

病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。该患者目前主病之脏有哪些?()

  • A、心
  • B、脾
  • C、肺
  • D、肾
  • E、肝

正确答案:A,B,C,D

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