单选题28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150／110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露NST有反应，最合适的处理是（）A 立即行剖宫产B 等待自然分娩C 积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠D 积极治疗1周后考虑终止妊娠E 立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

题目

单选题

28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150／110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露NST有反应，最合适的处理是（）

立即行剖宫产

等待自然分娩

积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

积极治疗1周后考虑终止妊娠

立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

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第1题：

28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150／110mmH9，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露NST有反应，最合适的处理是

A.立即行剖宫产

B.等待自然分娩

C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

正确答案：E
根据病史资料，诊断为宫内孕38周，先兆子痫，孕满36周的先兆子痫应终止妊娠。

第2题：

最恰当的处理是

A．立即行剖宫产术

B．积极治疗等待自然分娩

C．积极治疗1周后考虑终止妊娠

D．积极治疗24～28小时后考虑终止妊娠

E．立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产

正确答案：D
患者初产妇，妊娠38周，出现血压升高、蛋白尿、水肿。考虑先兆子瘸前期诊断明确。同时出现头痛，应为重度子痫前期。诊断依据包括妊娠晚期血压160／100mmHg，下肢水肿(+++)、尿蛋白(+)，同时伴头痛，以及眼底检查小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿等。由于患者胎儿已成熟，可积极治疗24～48小时后考虑终止妊娠。

第3题：

患者女性．孕36周，l个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160／llommHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取的处理措施是

A．积极治疗1周考虑终止妊娠

B．积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C．积极治疗等待自然临产分娩

D．立即剖宫产

E．立即人工破膜及静滴缩宫素引产

正确答案：B
37．答案：B 解析：该患者有自觉症状，血压l60／ 110mmHg，尿蛋白(++)，为子痫前期，因此病情24～48小时不缓解考虑终止妊娠。

第4题：

第一胎，妊娠40周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿伴头昏，眼花，视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项最合适

A.立即行剖宫产

B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

C.积极治疗24h，终止妊娠

D.等待自然分娩

E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产

正确答案：C

第5题：

28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露 NST有反应，最合适的处理是

A．立即行剖宫产

B．等待自然分娩

C．积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D．积极治疗1周后考虑终止妊娠

E．立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

正确答案：E

第6题：

28岁孕妇，妊娠38周，近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150／110mmH9，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露，NST反应型，最合适的处理是

A.即行剖宫产

B.解痉，降压等待自然分娩

C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

正确答案：E
适时终止妊娠是妊娠高血压疾病的一项重要治疗措施，子痫前期终止妊娠的指征包括：①先兆子痫妊娠<36周经积极治疗48～72小时不见好转，应终止妊娠；②先兆子痫患者妊娠已达36周，经治疗已经好转；③胎儿已经成熟，或者发现胎儿宫内缺氧者；④妊娠期高血压疾病病程已经达8周以上；⑤子痫已经控制l2小时。

第7题：

第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是

A、立即行剖宫产

B、积极治疗1周，考虑终止妊娠

C、积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D、积极治疗等待自然分娩

E、立即破膜及静滴催产素引产

参考答案：C

第8题：

初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是

A、立即剖宫产

B、积极治疗，等待自然分娩

C、积极治疗1周终止妊娠

D、积极治疗24～48小时，终止妊娠

E、立即静滴缩宫素引产

参考答案：D

第9题：

28岁孕妇，妊娠38周，近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露，NST反应型，最合适的处理是

A．即行剖宫产

B．解痉，降压等待自然分娩

C．积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D．积极治疗1周后考虑终止妊娠

E．立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

正确答案：E

第10题：

患者，女，31岁，孕36周。1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、目眩，视物不清，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），尿雌三醇10mg/24h，胎心好。应采取的处理措施是

A、积极治疗1周考虑终止妊娠

B、积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C、积极治疗等待自然临产分娩

D、立即剖宫产

E、立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

参考答案：B

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