30岁第1胎,停经37周,1个月前血压正常,近2周出现下肢水肿,1周来头昏、眼花、视物模糊,血压160/100mmHg,

题目
单选题
30岁第1胎,停经37周,1个月前血压正常,近2周出现下肢水肿,1周来头昏、眼花、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项正确()
A

立即行剖宫产

B

积极治疗1周,终止妊娠

C

积极治疗24~48小时,终止妊娠

D

积极治疗,等待自然分娩

E

立即行人工破膜及静滴缩宫素引产

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第1题:

28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/110mmH9,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露NST有反应,最合适的处理是

A.立即行剖宫产

B.等待自然分娩

C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D.积极治疗1周后考虑终止妊娠

E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


正确答案:E
根据病史资料,诊断为宫内孕38周,先兆子痫,孕满36周的先兆子痫应终止妊娠。

第2题:

孕妇,第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢浮肿,伴头昏。眼花视力模糊,血压160/110mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是:

A、立即行剖宫产

B、积极治疗一周,考虑终止妊娠

C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D、积极治疗等待自然分娩

E、立即破膜及静滴催产素引


参考答案:C

第3题:

患者女性.孕36周,l个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/llommHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是

A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产


正确答案:B
37.答案:B 解析:该患者有自觉症状,血压l60/ 110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。

第4题:

第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是

A、立即行剖宫产

B、积极治疗1周,考虑终止妊娠

C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D、积极治疗等待自然分娩

E、立即破膜及静滴催产素引产


参考答案:C

第5题:

第l胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/L00mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇l0mg/24h,胎心好。下列产科处理哪项是正确的

A.立即剖宫取胎

B.积极治疗1周,考虑终止妊娠

C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D.积极治疗,等待自然分娩

E.立即人工破膜及静滴催产素引产


正确答案:C

第6题:

某女,第一胎,停经38周。1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好。产科处理应是( )

A、立即剖腹取胎

B、积极治疗一周,考虑终止妊娠

C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D、积极治疗等待自然分娩

E、立即破膜及静滴催产素引产


正确答案:C

第7题:

第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100rnmHg,尿蛋白 (+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的

A.立即剖宫取胎

B.积极治疗1周,考虑终止妊娠

C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

D.积极治疗、等待自然分娩

E.立即入工破膜及静滴缩宫素引产


正确答案:C
解析:患者为重度妊高征、先兆子痫,胎龄在36周以上,胎儿已成熟且胎盘功能可能有所减退,应在积极治疗24~48小时后,无论症状是否得到控制,均应考虑终止妊娠。

第8题:

根据题示回答 143~145 题:

(共用题干)患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),近2 天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。{Page}

第 143 题 应诊断为( )

A.急性肾性高血压

B.妊娠水肿

C.急性高血压

D.重度妊高征,先兆子痫

E.肾性高血压伴脑血管痉挛


正确答案:D
患者怀孕35周,BP160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头晕、眼花、呕吐等症状,应诊为重度妊高征,先兆子痫;重度妊高征时,尿常规、血液粘稠度、肝功能均有可能异常,但因为视网膜动脉可反映体内主要器官的小动脉情况,所以眼底变化是反映妊高征严重程度的一项重要的参考指标,反映脑动脉痉挛的程度,了解脑水肿的轻重,以正确处理,防止子痫的发生;患者未足月,重度妊高征合并先兆子痫,应立即住院,予解痉、镇静、降压、利尿治疗,尽量争取足月后分娩。若治疗24~48小时后仍无明显好转,或病情加重,应考虑终止妊娠。

第9题:

第一胎,停经37周,直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿,有头昏,视物模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白(+),尿E3:36.44 μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适

A.积极治疗,38周时终止妊娠

B.积极治疗,等待自然分娩

C.积极治疗24~48小时,终止妊娠

D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

E.立即剖宫产


正确答案:C

第10题:

134~136 题共用题干:

患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。

第 134 题 首先诊断可能为( )。


正确答案:D

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