血管造影
鼻-鼻窦CT检查
择期再次行鼻中隔矫正术
鼻内镜探查
包括鼻在内的头部磁共振检查
一侧颈外动脉结扎
第1题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑()
第2题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血()
第3题:
患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。下列治疗措施不恰当的是A、安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪
B、先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞
C、立即行后鼻孔栓塞
D、给予降血压治疗
E、应用明胶海绵填塞鼻腔
F、立即行血管栓塞治疗
给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是A、监测血压,保持血压稳定
B、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C、后鼻孔填塞
D、血管栓塞治疗
E、血管结扎治疗
F、查血常规,若血红蛋白较低可给予输血
鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是A、应用止血剂治疗
B、查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素
C、血管栓塞治疗
D、血管结扎治疗
E、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
F、抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞
行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是A、应用明胶海绵填塞鼻腔
B、血管结扎治疗
C、继续应用止血剂治疗
D、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
E、监测血压,保持血压稳定
F、给予补液,应用维生素C、K等治疗
行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是A、继续应用止血剂治疗
B、行颈内动脉结扎
C、正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
D、继续行前后鼻孔填塞
E、行筛前、筛后动脉结扎
F、监测血压,保持血压稳定
行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是A、长期应用止血剂
B、长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C、长期应用降压药,保持血压稳定
D、多食富含纤维素食物,保持大便通畅
E、戒烟酒,保持生活规律
F、定期体检,早期治疗相关的全身疾病
第4题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是()
第5题:
患者男性,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是()
第6题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()
第7题:
患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血()
第8题:
患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是A、立即重新进行鼻中隔矫正术
B、抗休克治疗
C、再次行前后鼻孔填塞
D、立即大剂量应用广谱抗生素
E、立即行颈外动脉结扎
F、立即行血管栓塞术
对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因A、高血压
B、肝炎
C、血液病
D、药物过敏史
E、头部外伤
F、心肌梗死
该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施A、血管造影
B、鼻-鼻窦CT检查
C、择期再次行鼻中隔矫正术
D、鼻内镜探查
E、包括鼻在内的头部磁共振检查
F、一侧颈外动脉结扎
鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血A、筛前动脉
B、筛后动脉
C、鼻后外侧动脉
D、鼻后内侧动脉
E、腭大动脉
F、眶下动脉
鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有A、鼻腔有急性炎症
B、术中血压升高
C、鼻外伤史
D、对局麻药物过敏
E、术中损伤重要血管
F、术中出血低血糖反应
该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑A、行血管造影及血管栓塞
B、在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C、试行一侧颈外动脉结扎
D、行面正中揭翻术
E、行鼻侧切开术
F、将止血药物的剂量增加一倍
第9题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有()
第10题:
患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因()