患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小

题目
多选题
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。
A

无肝前期

B

无肝期

C

静脉吻合期

D

动脉和胆管吻合期

E

新肝期(或再灌注期)

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析: 暂无解析
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第1题:

因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A.脾大

B.腹壁静脉曲张

C.痔核

D.食管下段静脉曲张

E.腹腔积液


正确答案:D

第2题:

肝硬化门脉高压症合并肝癌者,接受肝移植的术后,获得的益处有

A.治疗肝硬化
B.解除脾功能亢进
C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
D.不再发生肝癌

答案:A,B,C
解析:
八版教材未明确说明
肝移植后解决了肝硬化门脉高压的病因,因此,解决了肝硬化问题(A对)。脾功能亢进的原因为肝硬化引起,肝硬化导致门静脉高压,进而脾大脾亢进。胃底食管静脉曲张破裂出血也是由于肝硬化引起。故,肝移植后可以解除脾功能亢进和胃底食管静脉曲张破裂(BC对)。即使肝移植后,也可能再次发生肝癌(D错)。

第3题:

男性患者,56岁。肝硬化,经常出现上消化道大出血,考虑存在食管胃底静脉曲张,想通过外科手术解决。外科治疗门脉高压症的重点是

A、预防上消化道出血

B、改善肝功能

C、解决全血减少

D、减轻黄疸

E、消除腹腔积液


参考答案:A

第4题:

肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是()。

  • A、腹腔积液
  • B、脾肿大
  • C、门静脉增宽
  • D、食管下段,胃底静脉曲张
  • E、黄疸

正确答案:D

第5题:

哪项最能表示门脉高压()

  • A、脾肿大
  • B、食管下端静脉曲张
  • C、腹壁静脉曲张
  • D、痔静脉曲张
  • E、腹腔积液

正确答案:B

第6题:

肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是A.腹腔积液B.脾肿大C.门静脉增宽S

肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.门静脉增宽

D.食管下段,胃底静脉曲张

E.黄疸


正确答案:D
门脉高压时门一体侧支循环开放,食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉扩张。

第7题:

呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A、脾大
B、腹壁静脉曲张
C、痔核
D、食管下段静脉曲张
E、腹腔积液

答案:D
解析:
食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。

第8题:

男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上都是


正确答案:B

第9题:

男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

  • A、清蛋白明显降低
  • B、转氨酶明显增高
  • C、重度黄疸
  • D、大量腹腔积液
  • E、扑翼样震颤

正确答案:B

第10题:

因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压()。

  • A、脾大
  • B、腹壁静脉曲张
  • C、痔核
  • D、食管下段静脉曲张
  • E、腹腔积液

正确答案:D

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