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上述处理进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分，心率为60次/分，但血气分析示PaO255mmHg，PaCO250mmHg

题目
单选题
上述处理进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分，心率为60次/分，但血气分析示PaO255mmHg，PaCO250mmHg，应给予（）
A

肾上腺素

B

碳酸氢钠

C

皮囊面罩加压通气

D

胸外心脏按压

E

气管插管

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第1题：

经上述处理后患儿呼吸为6～8次/分，且不规则，心率为25次/分，应立即进行

A.肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.皮囊面罩加压通气

D.胸外心脏按压

E.气管插管


参考答案：D

第2题：

一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO3-20mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。可能的呼吸功能诊断为（）。

  • A、呼吸功能正常
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭
  • D、低通气
  • E、通气过度

正确答案:B

第3题：

患儿出生后1分钟皮肤颜色青紫，无心率，无呼吸，四肢肌张力松弛，原始反射未引出，该患儿1分钟Apgar score为

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分


参考答案：A

第4题：

男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH7.25，PaO275mmHg，PaCO240mmHg，BE-7mmol/L，应给予（）

  • A、输血浆扩充血容量
  • B、甘露醇减轻脑细胞水肿
  • C、碳酸氢钠纠正酸中毒
  • D、多巴胺强心，改善循环
  • E、苯巴比妥防抽搐

正确答案:C

第5题：

男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。哪项检查结果与本病最少关联（）

  • A、血红蛋白低于正常
  • B、脑脊液有少量红细胞
  • C、头颅CT示脑室扩张
  • D、血气分析示PaO降低
  • E、脑电图示异常棘波

正确答案:B

第6题：

患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。

该患儿首选的检查为
A.胸部X片
B.胸部CT片
C.超声心动图
D.血气分析
E.脑部CT

答案：D
解析：

4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症，有呼吸衰竭或ARDS表现，因此需重点监护血氧饱和度情况。

第7题：

患儿男，4岁。因咳嗽喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率160次／分。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。其血电解质正常，血气分析示轻度低氧血症，经上述处理后喘息好转，但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难，考虑诊断（）。

  • A、气胸
  • B、纵隔气肿
  • C、脓胸
  • D、肺大疱
  • E、肺不张
  • F、肺气肿

正确答案:A,B,E

第8题：

若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次／分，呼吸不规则，心率106次／分。血气分析示：pH7．2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应给予的处理是

A．CPAP

B．机械通气

C．头罩吸氧

D．碳酸氢钠纠正酸中毒

E．多巴胺改善微循环


正确答案：B
病儿已有呼吸衰竭，所以应机械通气维持呼吸，改善通气氧合。

第9题：

按血气分析诊断呼吸衰竭，动脉血中氧分压为（），二氧化碳分压为（）。


正确答案:〈60mmHg；〉50mmHg

第10题：

男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是（）

  • A、CPAP
  • B、机械通气
  • C、头罩吸氧
  • D、碳酸氢钠纠正酸中毒
  • E、多巴胺改善微循环

正确答案:B

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