1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了

题目
单选题
1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是(  )。
A

血清VitB6测定

B

血清VitB12测定

C

血清乙酸测定

D

血清铁蛋白测定

E

血清铁测定

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相似问题和答案

第1题:

1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月,血常规示Hb 89/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是( )。

A.血清维生素B6测定

B.血清维生素B12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:B

第2题:

1岁男婴,面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb 89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:E

第3题:

以下哪项不能作为巨幼细胞性贫血骨髓检查的诊断依据

A.中性粒细胞核分叶过多

B.白细胞有巨幼变

C.巨幼红细胞数量明显增多

D.红细胞中有Howell—Jolly小体

E.幼红细胞有“老浆幼核”现象


正确答案:D

8.D。Howell-Jolly小体常见于溶血性贫血。

第4题:

女,11个月,因面色苍黄、毛发稀枯2个月就诊,血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:巨幼变有核红细胞。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清维生素B测定

B.血清维生素B测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:B
骨髓检查对本病有诊断价值,粒、红系统均出现巨幼变为其特征,中性粒细胞和巨核细胞的核有过度分叶现象。血清维生素B和叶酸测定有助确诊。

第5题:

1岁男婴。因面色苍黄、毛发稀枯3月,血常规示IIb89/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清VitB6测定

B.血清VitBl2测定

C.血清乙酸测定’

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:B
解析:对营养性巨幼红细胞性贫血确诊应作维生素B12和叶酸缺乏的血清学检查。

第6题:

巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合骨髓象改变

A、骨髓增生明显活跃,红系占0.40(40%)

B、红系细胞巨幼样变,幼红细胞质的发育落后于核

C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E、巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


参考答案:B

第7题:

男性,40岁。头晕、乏力1年。化验:RBC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120f1(120μm3),MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该例的骨髓象改变

A.骨髓增生明显活跃,红系占0.40(40%)

B.红系细胞巨幼样变,幼红细胞浆发育落后于核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


正确答案:B

第8题:

关于巨幼细胞性贫血的叙述,正确的是

A.属于小细胞低色素性贫血

B.中性分叶核粒细胞核分叶过多

C.幼红细胞胞质发育落后于细胞核

D.骨髓粒红比增高

E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变


正确答案:E

51.E。骨髓增生明显活跃,红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。巨幼红细胞>10%。粒细胞也有巨幼样变,特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。

第9题:

1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示:Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清维生素B测定

B.血清维生素B测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:B
根据患儿临床表现及实验室检查结果可判断患儿为巨幼细胞贫血,其为缺乏维生素B或叶酸所致,应查维生素B和叶酸水平。

第10题:

1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示:Hb 899/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清维生素86测定

B.血清维生素B12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定


正确答案:B
根据忠儿临床表现及实验室检查结果可判断患儿为巨幼细胞贫血,其为缺乏维生素B12或叶酸所致,应查维生素B12和叶酸水平。考点:贫血鉴别诊断及实验室检查

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