简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。

题目

简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。

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相似问题和答案

第1题:

关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是

A.潜在的……并发症与……有关

B.有……并发症由……引起

C.有……的危险与……有关

D.潜在的并发症有……危险

E.潜在的并发症有……可能


正确答案:D

潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”,由于没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。

第2题:

对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、营养失凋
B、潜在并发症、休克
C、潜在的口腔黏膜损伤
D、焦虑
E、体温过高

答案:B
解析:
急腹症病人因疼痛、消化道症状或腹部症状等易出现休克,故应重视的护理问题是潜在并发症:休克。

第3题:

关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是( )。

A、潜在的……并发症:与……有关

B、有……并发症:由……引起

C、有……的危险:与……有关

D、潜在的:有……危险

E、潜在的:有……可能


参考答案:D

第4题:

与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。

A恐惧

B潜在并发症:肺不张

C潜在并发症:窒息

D潜在并发症:低血容量休克

E潜在并发症:肺部感染


A,B,C,D,E

第5题:

特发性血小板减少性紫癜的护理诊断是

A:潜在并发症:心力衰竭
B:营养失调
C:潜在并发症:内脏出血
D:活动无耐力
E:有受伤的危险

答案:C
解析:
特发性血小板减少性紫癜因为血小板减少而出血,血小板数量减少是导致出血的主要原因。

第6题:

对急腹症患者最应重视的护理问题是

A:体温过高
B:营养失调
C:潜在并发症:休克
D:潜在的口腔黏膜损伤
E:焦虑

答案:C
解析:
【考点】急腹症的护理【精析】急腹症的护理需要定时观察生命体征、动态监测红细胞计数、血红蛋白含量和血细胞比容,密切观察有无急性腹膜炎、休克等并发症。对于急腹症患者最应该注意的护理问题是休克的潜在并发症,因其变化大,进展快,容易给患者带来严重的后果。其他项如营养失调、焦虑等也是护理问题之一,但非最首要护理问题,根据病情,护理问题要分轻重缓急。故本题选C项。【避错】部分考生容易错选A项,认为外科急腹症患者腹痛、发热。应该注意体温过高的护理问题,容易误选。首先考生需要充分掌握急腹症的护理,会根据病情情况提出护理诊断及护理问题,再次考生要仔细审题,题目中的关键词,如“最主要”。

第7题:

特发性血小板减少性紫癜的护理诊断是

A.潜在并发症:心力衰竭
B.营养失调
C.潜在并发症:内脏出血
D.活动无耐力
E.有受伤的危险

答案:C
解析:
特发性血小板减少性紫癜因为血小板减少而出血,血小板数量减少是导致出血的主要原因。

第8题:

甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有

A、焦虑

B、营养失调:低于机体需要量

C、自我形象紊乱

D、潜在并发症:甲状腺功能亢进性心脏病

E、潜在并发症:窒息


参考答案:ABCD

第9题:

下列有关“潜在并发症”描述正确的是()

A“潜在并发症”是护理诊断中的一种类型

B通过护理措施可以预防“潜在并发症”的发生

C“潜在并发症”的预防和处理需要医护双方共同配合

D所有可能发生的生理并发症都要用“潜在并发症”来描述

E对于“潜在并发症”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救


C,E

第10题:

简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
①造口缺血坏死:观察造口部位粘膜的颜色,一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色,则说明造口肠管血运有障碍,应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素,评估造口的活力并通知医生;
②造口出血:如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生,可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血,若为动脉出血应找出出血动脉分支,结扎或电凝止血治疗;
③肠管回缩:非严重病例可选用凸面造口用品,也可建议病人使用结肠造口灌洗,肥胖病人可让其减体重;一旦肠管已回缩到腹腔,产生腹膜炎征象,应立即行手术治疗;
④造口狭窄:情况不严重者,应定期扩肛,先洗净双手,操作手戴一次性手套,手指蘸润滑剂,伸入造口,向周围扩张,用力不宜过大,以免损伤造口,停留2~5分钟,每天一次或每周2~3次;情况严重者须外科手术治疗。