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简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。

题目
问答题
简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。
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相似问题和答案

第1题：

简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。


正确答案:（1）嘱患者多卧床休息，头部少活动，监测生命体征，观察患者有无脑出血先兆，其先兆表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安等，若出现应劝慰患者保持安静，并迅速通知医生给予处理，如遵医嘱给予止痛镇静药，备好急救药品。
（2）一旦发生颅.内出血，患者常进入昏迷，处理如下：
①应即刻将患者头偏向一侧，随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；
②开放静脉，按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液；
③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

第2题：

简述嵌顿性及绞窄性疝的术前护理措施要点


正确答案: （1）病情观察：生命体征、疼痛部位、性质及伴发症状等。
（2）禁食、胃肠减压。
（3）静脉输液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
（4）抗感染。
（5）作好急诊手术的各项准备（备皮、备血及各种常规检查等）。

第3题：

简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。


答案：
解析：
目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道，护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。(3)膀胱痉挛时，可适当减慢冲洗速度。(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。

第4题：

简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。


正确答案: （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。

第5题：

简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。


正确答案: ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。

第6题：

简述乳癌术后皮瓣的护理措施要点。


正确答案: ①观察皮瓣的颜色及创面愈合情况并记录。
②使用胸带加压包扎，使皮瓣紧贴创面。
③绷带或胸带松紧适宜，维持正常的血运。

第7题：

简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。


正确答案: 气管切开术后常见的并发症包括：①皮下气肿：轻者不需处理，一般在术后一周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出；②纵隔气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方。沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出；③气胸：立即给予闭式胸腔引流；④出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点；⑤拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形等治疗。

第8题：

简述胸腔镜检查的术后护理要点？


正确答案:严密观察神志、生命体征，取平卧。检查各种引流管的连接及通畅情况。观察记录胸腔引流液性质、量及气体情况。一般术后48小时内拔管，注意观察有无咯血及气胸发生。鼓励患者术后尽早活动，指导患者深呼吸，鼓励咳嗽、咳痰，防止术后并发症。术后给予充分止痛，保持伤口敷料干燥，无渗液、出血现象。

第9题：

简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施。


正确答案: ①观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。注意伤口敷料，用胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁贴合紧密，松紧度适宜，以维持正常血运为宜；观察患侧上肢远端血液循环，若包扎过紧应及时调整胸带的松紧度；若胸带松脱，应及时加压包扎。②妥善固定引流管，保持引流通畅和有效负压吸引。引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感，应报告医师，及时处理。术后3~5天，皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管。若拔管后仍有皮下积液，可在严格消毒后抽液并局部加压包扎。

第10题：

简述气管切开术后护理要点。


正确答案:（1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。

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