问答题简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。

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简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。

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相似问题和答案

第1题：

中耳病变明显，需探查上鼓室、鼓窦可考虑做

A、不伴乳突根治术的鼓室成形术

B、伴乳突根治术的鼓室成形术

C、选作单纯乳突凿开术

D、伴改良乳突根治术的鼓室成形术

E、鼓膜成形术

参考答案：D

第2题：

陈某在医院治疗慢性化脓性中耳炎，行左耳鼓室探查术，手术知情同意书记载了陈某的病情、鼓室探查术的医疗风险并由陈某签名，术中探查发现为胆脂瘤型，从而施行左耳乳突根治术，术后陈某出现面瘫，此为左耳乳突根治术的术后并发症，关于此案，下列说法错误的有( )。

A.医院对陈某造成了损害，医院应当承担赔偿责任
B.面瘫为术后并发症，医院无需承担赔偿责任
C.医院术中施行左耳乳突根治手术，未尽告知义务，应承担赔偿责任
D.医院已履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，故无须赔偿责任

答案：B,D

解析：

B选项导致面瘫的原因是手术过程中发现了胆脂瘤型，医院并未尽告知义务，违反了患者的知情权，面瘫是在患者未知情的情况下导致的，医院必须承担赔偿责任；D选项医院只履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，但未履行胆脂瘤型的告知义务，所以应当承担赔偿责任。

第3题：

中耳病变侵入乳突气房，可做

A.不伴乳突根治术的鼓室成形术

B.伴改良乳突根治术的鼓室成形术

C.鼓膜成形术

D.伴乳突根治术的鼓室成形术

E.先做单纯乳突凿开术

参考答案：D

第4题：

行乳突根治术时，应防止伤及（）和（）。

正确答案:面神经；乙状窦

第5题：

简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。

正确答案: （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。

第6题：

乳突根治术后最主要的并发症是()。

A、耳痛

B、低热

C、面瘫

D、以上都是

答案：A

第7题：

简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。

正确答案: 气管切开术后常见的并发症包括：①皮下气肿：轻者不需处理，一般在术后一周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出；②纵隔气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方。沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出；③气胸：立即给予闭式胸腔引流；④出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点；⑤拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形等治疗。

第8题：

在无神经外科条件下，胆脂瘤型中耳炎伴有颅内并发症

A、不伴乳突根治术的鼓室成形术

B、伴改良乳突根治术的鼓室成形术

C、鼓膜成形术

D、伴乳突根治术的鼓室成形术

E、先作单纯乳突凿开术

参考答案：E

第9题：

简述巨乳缩小术的术后处理和常见并发症。

正确答案:（1）巨乳缩小术的术后处理：①观察乳头和乳晕及皮瓣血运，对症处理；②常规放置负压吸引；③预防性使用抗生素。
（2）巨乳缩小术的术后并发症：①血肿；②皮瓣坏死；③乳头和乳晕坏死；④乳头和乳晕感觉障碍；⑤形态欠满意，双侧欠对称；⑥切口瘢痕。

第10题：

简述食管癌术后常见并发症及处理。

正确答案:①吻合口瘘：多发生于术后5～10d，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔。应立即放置胸腔闭式引流、禁食，使用抗生素及支持治疗。早期瘘的病人可试行手术修补，并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。颈部吻合口瘘应扩大引流及更换敷料，多可自行愈合。②肺部并发症：包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等，以肺部感染较为多见。术后鼓励病人咳嗽、咳痰，加强呼吸道管理以减少术后肺部并发症的发生。③乳糜胸：为术中胸导管损伤所致，多发生于术后2～10d，病人觉胸闷、气急、心慌。胸腔积液乳糜试验阳性。一旦确诊，应放置闭式引流，密切观察引流量，流量较少者，可给予低脂肪饮食，维持水电解质平衡及补充营养，部分病人可愈合。对乳糜流量大的病人，应及时剖胸结扎乳糜管。④其他并发症有血胸、气胸及胸腔感染，根据病情进行相应的处理。

简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。

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