简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。

题目
问答题
简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。
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相似问题和答案

第1题:

护理人员必须熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。


正确答案:正确

第2题:

试述腰椎手术后护理及并发症的预防。


正确答案: 1.术前应平卧硬板床,训练在床上使用便盆,以适应术后需要。在病人绝对卧床期间,协助或指导病人家属解决日常生活问题。
2.术后观察切口敷料有无渗出,渗出液的量、颜色、性质。渗湿后应及时更换敷料,以防感染。
3.术后24小时平卧,不要翻身,以压迫伤口,利于止血。继续卧床1~3周。可根据手术的情况适当的缩短或延长卧床的时间。
并发症的预防:常见的并发症为肌肉萎缩和神经根粘连。术后1周开始进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼,以后应逐渐增加活动量及范围,以预防肌肉萎缩。在病情允许的情况下,应帮助病人作直腿抬高训练。以后逐渐鼓励病人进行主动锻炼。

第3题:

肾移植术后早期最常见的并发症是A.切口出血/血肿B.急性排斥反应C.感染SXB

肾移植术后早期最常见的并发症是

A.切口出血/血肿

B.急性排斥反应

C.感染

D.消化道出血

E.尿瘘


正确答案:A
肾移植术后并发症有排斥反应、感染(最常见的并发症)、出血或血肿(早期最常见的并发症)、消化道出血、尿瘘等。

第4题:

简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施。


正确答案: ①观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。注意伤口敷料,用胸带加压包扎,使皮瓣与胸壁贴合紧密,松紧度适宜,以维持正常血运为宜;观察患侧上肢远端血液循环,若包扎过紧应及时调整胸带的松紧度;若胸带松脱,应及时加压包扎。②妥善固定引流管,保持引流通畅和有效负压吸引。引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感,应报告医师,及时处理。术后3~5天,皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管。若拔管后仍有皮下积液,可在严格消毒后抽液并局部加压包扎。

第5题:

简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。


正确答案: 气管切开术后常见的并发症包括:①皮下气肿:轻者不需处理,一般在术后一周左右自行吸收,重者需立即拆除切口缝线,以利气体逸出;②纵隔气肿:轻者可密切观察,重者应于胸骨上方。沿气管前下区向下分离,将纵隔气体放出;③气胸:立即给予闭式胸腔引流;④出血:轻者可伤口内填塞纱条压迫止血,重者应打开伤口,寻找结扎出血点;⑤拔管困难:根据具体原因进行喉气管整形等治疗。

第6题:

试述肾移植的术前准备及术后护理。


正确答案: 术前准备:
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况,做好心理护理,并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外,应按肾移植术前准备要求,协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平,下至会阴,剃除阴毛。前至对侧锁骨中线,后至腋后线,并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2~3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2~4U(三洗红细胞2~4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤,剂量按每天3mg/kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备:①物品准备:摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计,室内应装有空调。②隔离区:鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室:同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒:术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒,手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理:
(1)清点术中用物.了解手术情况,按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况,保持引流通畅,并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与梧对密度,每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板,抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等),并保持局部清洁,每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间.每日用0.1%新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽,防止肺部并发症,酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡,注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时,每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理,关心病人饮食和营养状况。增加食欲,保证充足休息与睡眠,防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药,加强抗排异药物疗效观察,并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量,按时给药。严格按照要求用药,如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。

第7题:

对于恢复功能手术后的护理,要加强预防并发症的护理,不包括哪项并发症()

  • A、预防压疮、肺部感染
  • B、预防泌尿系统感染、肺水肿
  • C、预防关节挛缩和畸形
  • D、预防肌萎缩

正确答案:B

第8题:

简述肾移植术后尿液的观察和护理。


正确答案: ①尿色及质的观察:监测有无血尿、蛋白尿及糖尿。术后3~5天常有一定程度的血尿,属正常现象。如尿色深并伴有血块或新鲜出血,应密切观察病人的全身状况。②多尿的观察和护理:部分病人移植术后24小时尿量可达5000~10000ml以上,此期间应密切注意尿量,根据尿量控制补液量,做到“量出为入”,维持机体水、电解质平衡。③少尿的观察和护理:移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察病人血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。如尿量不增多,则应警惕发生肾后性梗阻、尿外渗、移植肾血管栓塞、急性肾小管坏死,急性排斥反应等情况。

第9题:

简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。


正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。

第10题:

肾移植术后最常见且严重的并发症是()。


正确答案:排斥反应;感染