简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。

题目
问答题
简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。
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相似问题和答案

第1题:

特发性血小板减少性紫癜的护理诊断是

A.潜在并发症:心力衰竭

B.营养失调

C.潜在并发症:内脏出血

D.活动无耐力

E.有受伤的危险


正确答案:C
特发性血小板减少性紫癜因为血小板减少而出血,血小板数量减少是导致出血的主要原因。

第2题:

对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、营养失凋
B、潜在并发症、休克
C、潜在的口腔黏膜损伤
D、焦虑
E、体温过高

答案:B
解析:
急腹症病人因疼痛、消化道症状或腹部症状等易出现休克,故应重视的护理问题是潜在并发症:休克。

第3题:

关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是( )。

A、潜在的……并发症:与……有关

B、有……并发症:由……引起

C、有……的危险:与……有关

D、潜在的:有……危险

E、潜在的:有……可能


参考答案:D

第4题:

简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。


正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。

第5题:

简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
①造口缺血坏死:观察造口部位粘膜的颜色,一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色,则说明造口肠管血运有障碍,应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素,评估造口的活力并通知医生;
②造口出血:如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生,可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血,若为动脉出血应找出出血动脉分支,结扎或电凝止血治疗;
③肠管回缩:非严重病例可选用凸面造口用品,也可建议病人使用结肠造口灌洗,肥胖病人可让其减体重;一旦肠管已回缩到腹腔,产生腹膜炎征象,应立即行手术治疗;
④造口狭窄:情况不严重者,应定期扩肛,先洗净双手,操作手戴一次性手套,手指蘸润滑剂,伸入造口,向周围扩张,用力不宜过大,以免损伤造口,停留2~5分钟,每天一次或每周2~3次;情况严重者须外科手术治疗。

第6题:

关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是

A.潜在的……并发症与……有关

B.有……并发症由……引起

C.有……的危险与……有关

D.潜在的并发症有……危险

E.潜在的并发症有……可能


正确答案:D

第7题:

特发性血小板减少性紫癜的护理诊断是

A:潜在并发症:心力衰竭
B:营养失调
C:潜在并发症:内脏出血
D:活动无耐力
E:有受伤的危险

答案:C
解析:
特发性血小板减少性紫癜因为血小板减少而出血,血小板数量减少是导致出血的主要原因。

第8题:

甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有

A、焦虑

B、营养失调:低于机体需要量

C、自我形象紊乱

D、潜在并发症:甲状腺功能亢进性心脏病

E、潜在并发症:窒息


参考答案:ABCD

第9题:

简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。


正确答案:(1)嘱患者多卧床休息,头部少活动,监测生命体征,观察患者有无脑出血先兆,其先兆表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安等,若出现应劝慰患者保持安静,并迅速通知医生给予处理,如遵医嘱给予止痛镇静药,备好急救药品。
(2)一旦发生颅.内出血,患者常进入昏迷,处理如下:
①应即刻将患者头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;
②开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;
③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

第10题:

危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()

  • A、潜在并发症:脓毒症
  • B、潜在并发症:菌血症
  • C、潜在并发症:毒血症
  • D、潜在并发症:休克
  • E、潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎

正确答案:D

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