问题:多选题患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步可选择的治疗方案是()A膀胱灌注化疗B全身化疗C放疗D根治性膀胱全切+尿流改道E经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)F经髂动脉栓塞化疗
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问题:单选题肾癌临床主要的症状是()A 血尿、疼痛和发热B 血尿、肿块和疼痛C 血尿、肿块和发热D 高血压、疼痛及发热E 发热、疼痛和肿块
问题:单选题精液ID-X/LD的相对活性为()A >60%B >50%C >30%D >70%E >40%
问题:单选题男性,28岁。头痛、头晕1年。查体:血压170/100mmHg。B超检查:左肾缩小。CT检查:双侧肾上腺大小正常。肾动脉造影:左肾肾动脉狭窄变细。诊断首先要考虑()A 原发性高血压B 肾上腺肿瘤C 肾血管性高血压D 左肾肿瘤E 库欣综合征
问题:多选题患者男性,39岁,16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次,术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发,泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚,可见多发肿物,膀胱颈部肿物与前列腺分界不清,基底宽,侵犯膀胱壁全层;右肾扩张积水,残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年,口服二甲双胍治疗。查体:体温36.8℃,脉率78次/分,呼吸20次/分,血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容,心肺未见异常,下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查:血红蛋白117g/L,血肌酐644.1μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,葡萄糖11.3mmol/L,钾5.1mmol/L,碳酸氢根离子21.4mmol/L。对该患者应采取的即刻处理是()。【提示】腹部超声示患者双肾积水,无明显残余尿。A留置导尿管B紧急透析C根据尿量调整液体人量D维持水电解质酸碱平衡E输尿管皮肤造口F肾穿刺造瘘术GD-J管置入术H膀胱造瘘术
问题:配伍题肾盂造影所见:肾盏变形,受压拉长( )|肾盂造影所见,肾盂内充盈缺损影( )A肾癌B肾母细胞瘤C肾盂肿瘤D肾盂积液E肾结核
问题:多选题患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。该患者下一步的治疗方案是()【提示】患者再次人院,肾功能检查:血肌酐388μmol/L;电解质检测:血钾6.0mmol/L。血常规:白细胞计数32×109/L,中性粒细胞0.91。B超检查:提示左肾轻度积水。A纠正水电解质紊乱B抗感染治疗C血液透析D左肾造瘘E拔除双J管F输尿管新膀胱再植
问题:单选题男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。提示:血常规:HB8.0g/L,WBC9.8×10,N90%,尿常规:RBC++++。根据患者病史及病情特点,首先应考虑下列哪种器官损伤()A 肝脏B 脾脏C 肾脏D 肠道E 输尿管F 胃
问题:单选题男性,5岁。右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。根据患儿情况,治疗宜采取()A 加强运动,促自发下降B 睾酮治疗C 绒毛膜促性腺激素治疗D 右侧睾丸下降固定术E 右侧睾丸切除术
问题:单选题男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()。A 合并慢性胰腺炎B 胰高血糖素瘤C 胰腺癌累及胰岛所致D 并发糖尿病E 合并胰岛素瘤
问题:单选题一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。最可能诊断的是()A 高血压B 心包积液C 急性心肌梗死D 心律失常E 肺心病
问题:多选题下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断()A肾、输尿管B超检查B腹部平片(KUB.C同位素肾图DMRUE螺旋CT检查
问题:单选题形成感染性结石的易感因素是()A 肾小管性酸中毒B 产生脲酶的细菌C 高钙尿症D 甲状旁腺功能亢进E 高草酸尿症
问题:单选题可引起抗利尿激素增高的情况有()A 肾性尿崩症B 妊娠期尿崩症C 输入大量等渗溶液D 中枢性尿崩症E 肾病综合征
问题:单选题男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为()。A 放射性核素扫描B 上消化道造影C X线腹平片D 血管造影E CT
问题:单选题患者女性,35岁,因“尿液不自主流出半年”就诊。患者半年前有难产史,并行会阴侧切术。否认外伤史。 该患者尿失禁的类型为()。A 充溢性尿失禁B 无阻力性尿失禁C 反射性尿失禁D 损伤性尿失禁E 急迫性尿失禁F 压力性尿失禁
问题:多选题在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()AⅢ导联:左腿(+)、左臂(-)BⅠ导联:右臂(+)、左臂(-)CⅡ导联:左腿(+)、右臂(-)DⅡ导联:左腿(+)、左臂(-)EⅠ导联:左臂(+)、右臂(-)
问题:多选题患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 该患者人院后的检查项目中,有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括()A血常规B尿常规C血肌酐D血尿素氮E血转氨酶F血淀粉酶GG.前列腺特异抗原(血PSHH.癌胚抗原(血CE
问题:单选题女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。 该选择何种治疗方法( )A 非手术治疗B 左肾上腺肿瘤摘除术C 左肾上腺全切除术D 左肾上腺全切除E 双肾上腺切除术
问题:单选题女,24岁,右肾绞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未发现阳性结石。 经检查确定在右肾盂有一个直径为2.5cm×3.0cm大小结石,形状不规则并有轻度肾积水合适的治疗是( )A 肾实质切开取石B ESWLC 输尿管镜取石D ESWL后置Double-J管E 右肾造瘘,经皮肾镜取石