膀胱灌注化疗
全身化疗
放疗
根治性膀胱全切+尿流改道
经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)
经髂动脉栓塞化疗
第1题:
患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者可能的诊断是()【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周,患者出现了恶心呕吐及发热。查体:体温39.6℃,精神不振。心肺检查无殊。腹平软,肠鸣音无亢进或减弱,2或3次/分,腹部未及压痛与反跳痛,全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。
第2题:
患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。 复诊时考虑为患者拔除输尿管双J管,此时需完善下列哪些检查()
第3题:
男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是A、肾癌
B、肾积脓
C、肾盂癌
D、肾囊肿
E、以上都不是
应采取何种治疗措施A、肾癌根治术
B、肾造瘘
C、肾盂癌根治术
D、肾囊肿去顶术
E、以上都不对
第4题:
膀胱灌注化疗
全身化疗
放疗
根治性膀胱全切+尿流改道
经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)
经髂动脉栓塞化疗
第5题:
男,50岁,右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度,此患者的诊断可能为()。
第6题:
患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。 以下最有可能的诊断是()【提示】患者B超检查提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张;左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU):提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻;左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。
第7题:
患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步的治疗方案是()【提示】患者再次人院,肾功能检查:血肌酐388μmol/L;电解质检测:血钾6.0mmol/L。血常规:白细胞计数32×109/L,中性粒细胞0.91。B超检查:提示左肾轻度积水。
第8题:
男性,45岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。此患者不可能诊断为( )A、肾癌
B、输尿管癌
C、尿道癌
D、膀胱癌
E、肾盂癌
如诊断为肾癌,治疗应首选( )A、术前化疗+手术,可提高存活率
B、单纯肾切除+术后干扰素治疗
C、肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除,以达到根治目的
D、肾动脉栓塞,使癌细胞缺血坏死
E、根治性肾切除术
第9题:
男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施()
第10题:
腹部平扫CT
逆行肾盂造影
静脉肾盂造影
利尿肾图
输尿管镜检查
经皮肾镜检查