下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是()。A、索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付B、保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众C、保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注D、案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论

题目

下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是()。

  • A、索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付
  • B、保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众
  • C、保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注
  • D、案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论
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第1题:

保险公司理赔时会遇到的风险包括()。

A、理赔人员以权谋私,通融赔付

B、理赔人员专业素养不够,导致定损错误

C、投保人未履行如实告知义务,导致无法赔付

D、被保险人伪造保险事故,骗取赔款


答案:ABD

第2题:

理赔调查是与保险事故相关()收集、审查和运用有关的各种调查活动的总称,是理赔调查人员为查明保险事故发生及事故相关内容的事实而进行的调查活动。

A、被保险人

B、证据

C、事故信息

D、勘察情况


正确答案:B

第3题:

下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是( )。

A. 索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付

B. 保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众

C. 保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注

D. 案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论


参考答案:D

第4题:

保险理赔人员在保险经营中处于重要地位,对保险理赔人员职业道德的总体要求是( ):①及时、快速、准确地对被保险人作出赔付;②不滥赔、不惜赔、不错赔;③严格按程序办事;④完善理赔工作程序。

A.①②③④

B.①②③

C.②③④

D.①②


参考答案:A 第159页倒数第1行起--第161页倒数第10行止

第5题:

下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()

A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求

B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见

C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升

D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼


参考答案:A

第6题:

( )是保险公司根据已有资料尚不能做出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作。

A.理赔调查

B.理赔受理

C.损余处理

D.确定责任


答案:D

第7题:

调查就是对客观事实进行核实和查证的过程,核赔调查时需要注意的内容不包括( )。

A. 调查应力求迅速、准确、及时、全面

B. 缮制《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》

C. 调查人员在查勘过程中禁止就理赔事项作出任何形式的承诺

D. 调查应遵循回避原则


参考答案:B

第8题:

国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()

A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。

B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。

C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。


参考答案: ABD

第9题:

下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是( )。 ①保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案 ②保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度 ③核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款 ④保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料

A.①②③

B.①②④

C.②③④

D.①③④


参考答案:A
第160页倒数14行

第10题:

理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。

A.理赔报案

B.理赔受理

C.理赔调查

D.理赔审核


参考答案:D

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