国开网电大外科护理学(本) 形考任务15答案

外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是

A、尽量减少液体总量

B、降低输液速度

C、输注营养液时采取半卧位

D、同时给予促胃动力药

E、控制营养液输注速度


参考答案:C


进行肠内营养液滴注时,胃内残留量过多是指回抽的胃液量()

A、大于前1h输注量的1倍

B、大于前2h输注量的1倍

C、大于前1h输注量的2倍

D、大于前2h输注量的2倍

E、大于前1.5h输注量的2倍


参考答案:C


关于肠内营养的输注与护理下列正确的有:()

A、需要短期肠内营养、胃功能良好的患者通常可用鼻胃管输注

B、胃功能不良或消化道手术后同时需要胃肠减压和营养治疗的患者采用鼻肠管输注

C、肠内营养液的输注方式有推注,分次滴注和连续滴注

D、要从大量,快速开始逐渐过度到正常


参考答案:ABC


肠内营养输注护理的措施,错误的是()。

A、肠内营养泵输注导管建议每日要更换

B、输注速度从低到高

C、输注浓度从高到低

D、营养液最好常温下使用


答案:C


经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A. 若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液

B. 输注营养液时应取头部抬高300的半卧位

C. 若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D. 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E. 营养液量逐渐增加,3天内达到全量


正确答案:B
在每次输注肠内营养液前及输注期间,每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次,若残留量大于150 ml应延迟或暂停输注,以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高300的半卧位,以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,疑有胃管移位并致误吸的可能,此时要停止灌注,鼓励和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻,因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加,1周内达到全量。


论文和作业联系qq2019910207或咨询微信15927685953,为了准确获取需要资料请在付费前加qq或微信咨询,请认真核对是您需要的题目后再付费!查找更多国开资料请登录:形考任务1题目随机,请使用Ctrl+F组合键输入题目关键字词查找答案题目:ARDS病人主要特征性的临床表现为()。: 呼吸音减弱肺部湿啰音胸部X线改变动脉氧分压下降进行性呼吸困难题目:不会导致气道峰值压增高的是()。: 分泌物过多管道阻塞气管插管进入一侧支气管气管导管气囊漏气气管插管的斜面贴壁题目:肠内营养输注护理,正确的是()。: 先以100ml/h的速度开始,如果患者耐受性良好,可以25ml/h的速度递增输注过程中要定期监测胃内残留量,如果潴留量100ml,可维持原速度采用半卧位,床头应抬高30?45 ?,尽量减少误吸的可能性每46h检查患者的耐受性,调整输注速度,速度可从快到慢输注浓度从高到低,容量从多到少题目:肠内营养支持最严重的并发症是()。: 腹泻误吸高血糖鼻咽食管损伤水过多题目:对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()。: 血气分析X线检查心电图检测呼吸功能监测血液动力学监测题目:放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是()。: 保持清洁干燥避免内衣摩擦不宜日光直射禁止热敷、冷敷局部外涂碘酊题目:高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予()。: 10%葡萄糖酸钙5%NaHCO3溶液高渗盐水5%葡萄糖加胰岛素透析治疗题目:高渗性脱水最突出的临床表现是()。: 烦躁口渴尿量减少血压下降神志不清题目:关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是()。: 伤后立即用布条类、手巾、绷带或橡皮条等物缚扎缚扎部位是在伤口近心端510cm处或伤指(趾)根部缚扎注意松紧度适宜,1530分钟放松12分钟咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后方可解除缚扎题目:关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是()。: 静脉给药应将药物用适当的溶媒稀释至规定的浓度注意药液不可溢出静脉外若出现药液外渗,应立即热敷穿刺静脉要有计划地两臂交替、由远及近用后的注射器和空药瓶应单独处理题目:呼吸机高压报警的原因,不包括()。: 呼吸道分泌物增多湿化效果不好刺激呼吸道呼吸机管道受压或打折病人情绪安静,病情稳定病人气道痉挛或有病情变化题目:急性排斥反应较为常见的早期症状是()。: 移植物肿大和疼痛移植器官功能完全丧失突然出现体温下降多表现为仅有疼痛临床症状不明显题目:急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是()。: 感染高钾血症尿毒症水中毒代谢性酸中毒题目:急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。: 右旋糖酐5%葡萄糖液5%碳酸氢钠10%葡萄糖液5%葡萄糖盐水题目:静脉补钾的注意事项,错误的是()。: 40mmol相当于氯化钾4g成人尿量超过每小时40ml才可输注含钾溶液每升液体含钾量不超过40mmol掌握总量,一般每日补钾4080mmmol输注含钾溶液每小时不超过20mmol题目:可出现平均肺动脉压降低的是()。: 肺血管阻力升高二尖瓣狭窄肺动脉狭窄左心功能不全肺血流量增加题目:慢性排斥反应的特点是()。: 突发寒战高热术后12周发生术后24小时内发生移植器官功能逐渐减退移植器官肿大,局部疼痛题目:某放疗病人,局部照射部位皮肤出现水肿,糜烂、渗出。可使用()。: 02薄荷淀粉2甲紫2.5碘酊75乙醇3过氧化氢题目:男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现()。: 等渗性脱水低渗性脱水继发性脱水原发性脱水高渗性脱水题目:男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200 ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460 ?mol/L,尿素氮26 mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭,拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括()。: 严格记录24小时的出入量观察水肿情况、定期监测生命体征严格监测血电解质的变化限制脂肪的摄入防止感染题目:男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是()。: 休克超急排异加速性排异急性排异慢性排异题目:男性,8岁,在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部,家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施,除了()。: 用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟彻底冲洗后用2%3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口做完清创消毒后,立即进行缝合包扎首次被犬咬伤,注射狂犬病疫苗越早越好伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射题目:女性,45岁,因乳腺癌行局部放疗,胸前壁皮肤出现水疱时,可局部使用()。: 2%甲紫羊毛脂硼酸软膏氢化考的松霜0.2%薄荷淀粉题目:女性,69岁,重度脑损伤昏迷病人,医嘱给予鼻饲饮食,灌注食物时,应给予病人取()。: 左侧卧位半卧位右侧卧位垫枕平卧位去枕平卧位题目:判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()。: BEPaCO2PaO2SaO2pH题目:全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()。: 低血糖脂肪肝肝功能损害高渗性非酮症昏迷高血糖题目:犬咬伤后,要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少()。: 5分钟10分钟15分钟20分钟25分钟题目:人机呼吸对抗原因,不包括()。: 开始用机不适应咳嗽、疼痛通气不足或通气过度自主呼吸过弱呼吸机故障题目:蛇咬伤后,在绑扎的同时可局部冰敷,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入47的冷水34小时,后再改用冰袋冷敷,持续()。: 1012小时1224小时2436小时2448小时4872小时题目:肾移植术后病人应采取()。: 平卧位半坐卧位坐位侧卧位中凹位题目:首次被犬咬伤后狂犬病疫苗接种,正确的是()。: 原则上是越早注射狂犬病疫苗越好一般咬伤者于0(注射当天)、3天各注射狂犬病疫苗1个剂量儿童注射狂犬病疫苗的剂量要减半注射部位为臀部肌内注射成人可在大腿前外侧肌肉内注射题目:属于肾性肾功能衰竭的病因是()。: 肾中毒前列腺增生大出血、休克双侧输尿管结石盆腔肿瘤压迫输尿管题目:同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是()。: 超急性排斥反应加速性排斥反应急性排斥反应慢性排斥反应超慢性排斥反应题目:胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是()。: 左心室内压左心房内压周围静脉压中心静脉压大动脉压题目:在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是()。: 血象食欲不振恶心呕吐皮肤损害脱发程度题目:中心静脉营养导管的护理,正确的是()。: 每班记录导管刻度,出现移位或脱出应监测不要在配好的静脉营养液中添加任何成分隔日更换输入管道及静脉营养袋监测病人有无出血的症状/体征如果可疑有与管道有关的感染发生,立即重新穿刺形考任务2题目随机,请使用Ctrl+F组合键输入题目关键字词查找答案题目:肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是()。:

肠内营养(EN)的优化管理措施包括

A、存在反流误吸危险时,应选择经空肠管饲

B、选择适当种类的营养液,浓度可从低到高

C、连续匀速输注营养液,可从20~30ml/h开始

D、需每6h抽吸1次胃内残留量,如果大于200ml,可维持原速度

E、患者采取平卧位,促进胃肠蠕动


参考答案:ABC


经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液SX

经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高300的半卧位

C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量


正确答案:B
在每次输注肠内营养液前及输注期间,每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次,若残留量大于150ml应延迟或暂停输注,以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高300的半卧位,以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,疑有胃管移位并致误吸的可能,此时要停止灌注,鼓励和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻,因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加,1周内达到全量。


患者,男,52岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,下列护士的护理措施中,正确的是

A、若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液

B、输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位

C、营养液量逐渐增加,3天内达到全量

D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E、若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度


参考答案:B


经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A.若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量

答案:B
解析:
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位,利于营养液流入肠内。


患者,男性,50岁。脑出血后昏迷,经鼻胃管进行肠内营养,下列护理措施中正确的是

A:灌注营养液时患者宜取半卧位
B:如胃内残余量超过300ml应暂停输注
C:若输注过程中患者突然出现呛咳,呼吸急促应减慢输液速度
D:营养液浓度一般由25%开始
E:液量从少量开始,3天内达到全量

答案:A
解析:
经鼻胃管进行肠内营养,灌注营养液时患者宜取半卧位,旨在防止反流而误吸;每4小时抽吸1次胃内残余量,如大于150ml应暂停输注;一旦出现呛咳,咳出营养液样物,发憋或呼吸急促,即为误吸,应鼓励患者咳嗽,吸出,必要时经气管镜清除异物;营养液浓度一般由12%开始逐渐增至25%;液量从少量开始,初起量为250~500ml/d,1周内逐渐达到全量。故选A。

更多 “国开网电大外科护理学(本) 形考任务15答案” 相关考题
考题 单选题管饲要素饮食输入时不正确的措施是()A 从低浓度开始逐渐递增B 液量从少量开始,速度从50ml/h开始C 温度不可过高,维持在38℃左右D 保证营养液及输注用具的清洁无菌E 测定胃内残余量,大于150ml应暂停输注正确答案:B解析:输注速度应从20ml/h开始,逐渐日增加到120ml/h。

考题 单选题关于肠内营养支持的操作要点,以下说法不正确的是:()A 营养液温度以接近正常体温为宜B 病情允许,协助患者取侧卧位C 输注前,检查并确认喂养管位置,抽吸并估计胃内残留量D 输注速度均匀E 输注完毕包裹、固定喂养管正确答案:E解析:暂无解析

考题 肠内营养输注过程中定期测定胃内残留量,如果潴留量(),应暂停输注或降低输注速度。正确答案:≧200ml

考题 下列关于肠内营养输注,哪一项不正确()A、胃内喂养时,床头要抬高30-45°,以防发生误吸B、当喂养稳定以后,可每48h更换输液管和输液袋C、每次一次性输注后,应用20-50ml的温水清洗管道D、当检查发现胃内残留物超过150ml后,应降低输注速度或增加输注时间间隔正确答案:B

考题 单选题男性,50岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是()A 若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液B 输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位C 若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度D 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E 营养液量逐渐增加,3天内达到全量正确答案:A解析:暂无解析

考题 在肠内营养护理时应注意()。A、胃管每天更换B、输注前后用温开水加压冲管C、床头抬高30°D、注意肠内营养的温度、浓度、速度E、监测血糖正确答案:B,C,D,E

考题 多选题肠外营养液输注要求有哪些()A匀速输注B常规24h输注完毕C速度可随意调节D常规12h输注完毕E常规48h输注完毕正确答案:A,C解析:暂无解析

考题 单选题男性患者,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是()A 若胃内容物残留量为200ral,可继续输注营养液B 输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C 若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速D 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E 营养液量逐渐增加,3d内达到全量正确答案:D解析:暂无解析

考题 多选题肠内营养(EN)的优化管理措施包括()。A存在反流误吸危险时,应选择经空肠管饲B选择适当种类的营养液,浓度可从低到高C连续匀速输注营养液,可从20~30ml/h开始D需每6h抽吸1次胃内残留量,如果大于200ml,可维持原速度E患者采取平卧位,促进胃肠蠕动正确答案:D,B解析:暂无解析

考题 成人肠内营养输注速度及量的叙述,错误的是( )。A.液量从少量开始,初始量250~500mL/d B.1周内逐渐达到全量 C.达到全量后,日总液体量2000mL D.连续输注速度从20mL/h开始,逐渐增加到120mL/h E.胃残余量超过50mL/h时停止输注答案:E解析:成人肠内营养输注时胃内残余量超过150mL时应暂停输注。