2022~2023医学检验(士)考试题库及答案解析第58期

患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时人院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是

A.血清LDH水平增高

B.血清AST水平增高

C.血清ALT水平增高

D.血清CK-MB水平增高

E.血清肌红蛋白减少


正确答案:D
CK-MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。


患者,女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90 mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

A、血清LDH水平增高

B、血清AST水平增高

C、血清ALT水平增高

D、血清CK - MB水平增高

E、血清肌红蛋白减少


参考答案:D


患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

此时最具特征性的实验室改变是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降

答案:D
解析:

1.心肌梗死时,心电图的定位基本上与病理一致。前间壁梗死时,V~V导联出现异常Qs波或Q波;前壁心肌梗死时,异常Q波主要出现在V、V(V)导联;侧壁时在Ⅰ、aVL、V、V导联出现异常Q波;下壁心肌梗死时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Qs波或Q波。故选B。
2.心肌梗死时,血清肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日后降至正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8~10小时后升高,2~3日达最高峰。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH特异性最高。故选D。
3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。


患者,女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90 mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK - MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少

答案:D
解析:
CK - MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK - MB升高的时间比其他血清酶都早。


患者女,65岁,冠心病心绞痛8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是( )。

A.血肌钙蛋白水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血LDH水平增高
E.血肌红蛋白水平增高

答案:A
解析:
cTn(肌钙蛋白)被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,它们出现早,最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗:cTnT(5~15d),cTnI(4~10d)。在它们的诊断窗中,cTn增高的幅度要比CK-MB高5~10倍。


20222023医学检验(士)考试题库及答案1. 关于 X 线强度的叙述,错误的是A.与距离的平方成反比B.靶物质原子序数影响 X 线量C.与管电压的 n 次方成反D.常用量与质的乘积表示E.脉动电压接近峰值X线强度大正确答案: C 2. 目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是A.25B.20C.4D.37E.15正确答案: D 3. 患者女性.65岁.冠心病心绞痛史8年、无高血压史、夜间突发心前区疼痛6小时人院.入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是A.血清LDH水平增高B.血清AST水平增高C.血清ALT水平增高D.血清CK-MB水平增高E.血清肌红蛋白减少正确答案: D 4. 铁锈色痰常见于A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张正确答案: B 5. 该患者脑脊液中葡萄糖和蛋白质的变化特点应是A.无变化B.葡萄糖增高.蛋白质显著增高C.葡萄糖减低.蛋白质显著减低D.葡萄糖增高.蛋白质显著减低E.葡萄糖减低.蛋白质显著增高正确答案: E 6. 某高脂蛋白血症患者血浆标本置于4冷藏10小时.可见上层为奶油样,下层混浊的标本,可能是A.CM和LDL增高B.HDL增高C.VLDL增高D.LDL增高E.CM和VLDL增高正确答案: E 7. 葡萄球菌引起化脓性炎症,脓汁黏稠、局限,与下列因素有关的是A.溶血素B.杀白细胞素C. 血浆凝固酶D.透明质酸酶E.链激酶正确答案: C 8. 反映肾脏浓缩-稀释功能的试验有A.内生肌酐清除率测定B.酚红排泌试验C.自由水清除率测定D.尿液pH测定E.血清尿酸测定正确答案: C 9. 标记抗体具有种属内通用性的ELISA方法是A.双抗体夹心法B.间接法C.一步法D.竞争法E.捕获法正确答案: B 10. 有关 BNP 的叙述错误的是A.有利于心衰的诊断B.不受体位影响C.受年龄影响D.日内会有波动E.不受日常活动的影响正确答案: D 11. 关于抗核抗体荧光图形不正确的是A.斑点型B.周边型C.核仁型D.网状型E.着丝点型正确答案: D 12. 脱落细胞改良巴氏五级分类法中的第一级是指A.涂片中未见异常细胞B.涂片中可见疑癌细胞,性质不明确C.涂片中可见癌细胞,但不够典型D.涂片中可见癌细胞,细胞有明显恶性特征E.可见异常细胞,但属良性病变范围正确答案: A 13. 临床缺铁分为三个阶段,下列哪项是缺铁期的指标A.总铁结合力增高B.贮存铁下降C.血清铁减少D.明显的红细胞减少E.明显的血红蛋白减少正确答案: B 14. 实验室常用的以明胶颗粒吸附抗原检测人血清中的梅毒螺旋体特异性抗体属于A.协同凝集反应B.正向间接凝集反应C.间接凝集抑制反应D.反向间接凝集反应E.直接凝集反应正确答案: B 15. 关于 X 线质的叙述,正确的是A.X 线波长越短 X 线质越软B.X 线波长是由管电流确定C.x 线质可用半价层 HVL表示D.X 线与物质作用表现了波动性E.X 线传播时表现了微粒性正确答案: C 16. 带虫免疫是指宿主感染寄生虫后产生的免疫力,其表现为A.能将寄生虫完全清除,但对再感染无免疫力B.虽不能将虫体全部清除,但对再感染具有一定的免疫力C.不能清除寄生虫,对再感染也无免疫力D.能将寄生虫完全清除,对再感染亦有完全的免疫力E.虽不能将虫体全部清除,但对再感染有完全的免疫力正确答案: B 17. 间接免疫荧光法荧光素标记的是A.抗原B.特异性抗体C.抗抗体D.抗原 - 抗体复合物E.抗 C3 抗体正确答案: C 18. 患者女性, 60 岁。双膝关节疼痛56 年,活动时明显,休息缓解。若有关自身免疫性疾病筛查试验阳性,还应检查的项目有A.ESRB.ASOC.抗 dsDNA抗体D.IgE.抗 ENA抗体正确答案: E 19. 患者男性,24岁,发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周,浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显,外周血检查,Hb70g/L,WBC2.8109/L,PLT42109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被NaF抑制。该患者可能是A.急性白血病M1型B.急性白血病M3型C.急性白血病M5型D.急性白血病M6型E.急性白血病M7型正确答案: C 20. 关于过敏原皮肤试验出现假阳性的原因不正确的是A.试验抗原不纯B.试验过程中被其他抗原污染C.试验溶液配制不当D.皮肤反应性过低E.操作不当正确答案: D 21. 尿中 Tamm-Horsfall 蛋白的的形成部位在A.高尔基复合体B.线粒体C.核糖体D.内质网E.细胞膜正确答案: A 22. 慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.集落刺激因子减少B.干扰素增多C.白细胞介素减少D.促红细胞生成素减少E.血小板生成素减少正确答案: D 23. 目前流式细胞分析仪技术中细胞染色应用了A.ELISAB.放射免疫技术C.化学发光技术D.荧光抗体技术E.金免疫技术正确答案: D 24. 夜现周期性是指A.蛲虫成虫夜间在肛门周围产卵B.丝虫微丝蚴夜间出现于外周末梢血液中C.日本血吸虫童虫夜间移行于肺血管内D.白蛉夜间吸血而传播前鞭毛体E.疟疾患者出现夜间周期性发热正确答案: B 25. 柱状上皮细胞主要被覆于A.皮肤B.肛门C.食管D.胃E.阴茎正确答案: D 26. 医院感染不包括A.患者入院前存在的感染B.住院期间发生的感染C.住院期间被感染出院后发病D.医护人员感染E.又称医院获得性感染正确答案: A 27. 生理性蛋白尿定量不超过A.0.1 g/24hB.0.2g/24hC.0.3 g/24hD.0.4 g/24hE.0.5 g/24h正确答案: E 28. 酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指A.酶标抗体B.抗酶抗体C.抗抗体D.第三抗体E.第一抗体正确答案: C 29. 关于尿液分析仪的叙述,错误的是A.不同型号的分析仪使用其配套的的试带B.不同型号的分析仪试剂模块的排列顺序不同C.多联试带上颜色深浅与相应物质浓度成正比D.各模块受光源照射产生相同的反射光E.仪器将光信号转换成电信号正确答案: D 30. 不能应用流式细胞术的领域是A.细胞分选B.造血干细胞计数C.白血病免疫分型D.凝血因子活性测定E.血小板病诊断正确答案: D 31. 正常人排精后 3060mim内,精子存活率应为A.80%90%B.70%C.60%D.50%E.40%正确答案: B 32. 下列哪项是医学节肢动物防治的治本措施A.生物防治B.化学防治C.物理防治D.环境治理E.遗传防治正确答案: D 33. 双向琼脂扩散试验中A.抗体向含有抗原的琼脂内扩散B.抗原向含有抗体的琼脂内扩散C.抗原和抗体同时向琼脂内扩散,在比例合适处形成沉淀线D.可对抗体进行定量分析E.可对抗原进行定量分析正确答案: C 34. 对健康人和儿童预防接种的方法是A.人工主动免疫B.人工被动免疫C.过速免疫D.免疫生物治疗E.天然免疫正确答案: A 35. 关于 X 线的吸收与衰减的叙述,正确的是A.X 线强度与距离平方成反比B.医用 X 线范围内发生汤姆逊散射C.医用 X 线范围内发生光核反应吸收D.医用 X 线范围内不发生光电效应吸收E.医用 X 线范围内不发生康普顿散射和吸收正确答案: A 36. 隐孢子虫的感染阶段是A.配子体B.滋养体C.裂殖体D.卵囊E.包囊正确答案: D 37. 下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶C.G-6-PD缺乏症D.Shwachman综合征E.类白血病正确答案: A 38. 自身免疫性疾病的特征不包括A.血清中检出高效价自身抗体B.病理损伤的基础为型超敏反应C.病程较长,迁延不愈D.均为体液免疫应答所致E.女性多于男性正确答案: D 39. 胶乳凝集试验是A.间接血凝试验B.沉淀反应C.间接凝集反应D.直接凝集反应正确答案: C 40. 检测外周血致敏 T 细胞与下列变态反应有关的是A.型B.型C.型D.型E.、型正确答案: D 41. 对弯曲菌属培养特性叙述正确的是A.普通培养基生长照好B.普通培养基生长慢C.加入血液不生长D.加人血清不生长E.普通培养基不生长,加入血清生长正确答案: E 42. 属于型超敏反应的疾病是A.过敏性支气管哮喘B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.过敏性休克E.系统性红斑狼疮正确答案: E 43. 急性炎症性疾病时血浆蛋白质出现低下的是A.1酸性糖蛋白B.C 反应蛋白C.1抗胰蛋白酶D.铜蓝蛋白E.前白蛋白正确答案: E 44. 关于化生的正确描述是A.由慢性炎症或理化因素刺激所致的非肿瘤性增生B.在慢性炎症或理化因素的作用下,分化成熟的组织转化为另一种分化成熟的组织C.胞质内蛋白质合成旺盛, RNA增多D.核为卵圆形,有时重叠,染色较深E.核质比增大,有时可见双核正确答案: B 45. 根据上述描述.该患者脑脊液穿刺的最佳时机应是A.发病后13周B.发病后57天C.发病后24天D.发病后35天E.发病后12天正确答案: E 46. 符合DlC特征性变化的是A.纤维蛋白原含量增高B.D-二聚体水平正常C.FDP水平正常D.血小板数量增多E.抗凝血酶含量和活性降低正确答案: E 47. 关于 X 线滤过的叙述,错误的是A.固有滤过一般用铝当量表示B.固有滤过指 X 线机本身的滤过C.采用铜铝复合滤过时,铝面朝向 X 线管D.总滤

患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时人院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是

A:血清LDH水平增高
B:血清AST水平增高
C:血清ALT水平增高
D:血清CK-MB水平增高
E:血清肌红蛋白减少

答案:D
解析:
CK-MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。


女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
此时最具特征性的实验室改变是

A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CPK—MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降

答案:D
解析:


女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

(2002年真题)此时最具特征性的实验室检查结果改变是
A.血清LDH水平增高
B.血清GPT(ALT)水平增高
C.血清肌红蛋白下降
D.血清GOT(AST)水平增高
E.血清CPK-MB水平增高

答案:E
解析:


男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

此时最具特征性的实验室检查结果改变是( )
A.血清CPK-MB水平增高
B.血清LDH水平增高
C.血清GPr(ALT)水平增高
D.血清肌红蛋白下降
E.血清GOT(AST)水平增高

答案:A
解析:


患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少

答案:D
解析:
CK-MB主要存在于心肌细胞,急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

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