女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少针对上述病人,治疗应选择()

题目
女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少针对上述病人,治疗应选择()

A改用叶酸.VitB12治疗

B改用泼尼松治疗

C继续服用铁剂

D口服铁剂无效改用注射铁

E给予输血治疗

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第1题:

女性,35岁,患慢性胃炎5年余,头晕、乏力2月余,按贫血治疗,给硫酸亚铁口服1周,化验白细胞8.0×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白60g/L。红细胞大小不等,中心淡染,网织红细胞4.5%,骨髓中铁粒幼细胞减少。诊断应该是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血


正确答案:B
解析:此病人只有贫血,红细胞中心淡染,骨髓细胞内铁减少,铁剂治疗后网织红细胞达4.5%,因此诊断应为缺铁性贫血。而再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血多呈全血细胞减少,红细胞不会中心淡染,溶血性贫血应该网织红细胞更高些,感染性贫血虽然骨髓细胞内铁亦减少和红细胞中心可淡染,但此病人无感染性疾病史,因此均不像。

第2题:

女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

  • A、巨幼红细胞性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、铁粒幼红细胞性贫血
  • D、溶血性贫血
  • E、骨髓增生异常综合征

正确答案:B

第3题:

女性,30岁,因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。其实验室检查结果应为A、红细胞计数减少

B、血小板计数减少

C、白细胞计数减少

D、骨髓增生低下

E、淋巴细胞数增多

口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高

B、血红蛋白量增多

C、网织红细胞数增加

D、血清铁增加

E、红细胞压积恢复正常


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

  • A、铁粒幼红细胞性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、巨幼红细胞性贫血
  • D、溶血性贫血
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题:

女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少最可能的诊断是()

  • A、溶血性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、感染性贫血
  • D、巨幼红细胞性贫血
  • E、海洋性贫血

正确答案:B

第6题:

农村女性,23岁,头昏乏力2年多,门诊血象特点:血红蛋白78g/L,红细胞2.0×10/L,红细胞体积减小,中心淡染区扩大,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多,网织红细胞轻度增多,白细胞计数及分类正常,血小板计数正常A.血清铁蛋白
B.感染性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓细胞学检查及铁染色
E.缺铁性贫血

选择哪项可以确诊

答案:D
解析:

第7题:

女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大该患者服用铁剂后,血象首先表现为()

  • A、血红蛋白先上升
  • B、网织红细胞先上升
  • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
  • D、出现幼稚红细胞
  • E、出现幼稚粒细胞

正确答案:B

第8题:

女性, 32岁, 两月来头晕、乏力, 在某医院检查发现贫血, 试服硫酸亚铁6天, 因血红蛋白未增加来院就诊。查血红蛋白50g/L, 白细胞和血小板正常。红细胞大小不等, 中心淡染,网织红细胞6%, 骨髓中铁粒幼红细胞减少, 其最可能的诊断是

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、感染性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、海洋性贫血


正确答案:B

第9题:

女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。对上述治疗效果反应最早的指标是()。

  • A、血红蛋白含量
  • B、白细胞数量
  • C、网织红细胞计数
  • D、叶酸、维生素B12含量
  • E、铁蛋白浓度

正确答案:C

第10题:

单选题
女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()
A

巨幼红细胞性贫血

B

缺铁性贫血

C

铁粒幼红细胞性贫血

D

溶血性贫血

E

骨髓增生异常综合征


正确答案: D
解析: 暂无解析

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