患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服胼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

题目
患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服胼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

A.药物过敏
B.情绪激动
C.劳累过度
D.血压不稳
E.病毒感染
参考答案和解析
答案:A
解析:
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第1题:

患者女,37岁。系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

A、劳累过度

B、病毒感染

C、情绪激动

D、血压不稳

E、药物过敏


参考答案:E

第2题:

患者女性,34岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗Sm抗体(+),血沉增快。确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况()

A.肾炎

B.发热

C.关节肌肉疼痛

D.关节炎

E.浆膜炎


答案:A

第3题:

患者女,28岁。近1月来面部出现红斑,全身关节、肌肉痛,上述症状渐加重且有血尿,查血抗sm抗体(+)。患者最可能的诊断是()。

A.痛风

B.风湿热

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案:E

第4题:

患者女,28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余,给予强的松治疗。1周前外出后出现发热,T38.2℃,面部及全身多处皮疹,伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有

A、蛋白尿、血肌酐升高

B、癫痫发作、精神异常

C、白细胞数增加

D、电解质紊乱

E、血沉加快


参考答案:ABE

第5题:

患者,35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月以来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节骨肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()

A.劳累过度

B.睡眠不足

C.药物过敏

D.血压波动

E.情绪紧张


正确答案:C

第6题:

患者,女性,35岁,5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是

A.劳累过度

B.睡眠不足

C.药物因素

D.血压波动


正确答案:C
系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。本题中患者因口服肼苯达嗪之后而出现系统性红斑狼疮症状,故其诱因为药物因素。

第7题:

患者女性,18岁。系统性红斑狼疮病史3年,请问下列哪个体征提示系统性红斑狼疮患者出现了肾脏损害()

A.面部蝶形红斑

B.全身高度水肿

C.腹痛

D.关节肿痛

E.发热


正确答案:B

第8题:

患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是

A.白塞病

B.硬皮病

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎


正确答案:C

第9题:

患者女性,29岁。因反复发生面部红斑、脱 发、口腔溃疡2年,临床诊断SLE,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是A、皮肌炎

B、结核性脑膜炎

C、脑梗塞

D、系统性红斑狼疮合并心理障碍

E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害

示意该患者预后差的主要证据是A、皮肤红斑

B、脱屑

C、发热

D、口腔溃疡

E、患者定向障碍

哪项检查对确定诊断最有意义A、腰穿脑脊液检查

B、血常规检查

C、肝肾功能检查

D、胸部X线片

E、皮肤损害处狼疮带检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第10题:

患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

A、劳累过度

B、病毒感染

C、药物导致

D、血压不稳

E、情绪激动


参考答案:C

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