该患者的护理诊断不包括A. 组织完整性受损B. 有受伤的危险C. 有感染的危险D. 知识缺乏E. 潜在并

题目

该患者的护理诊断不包括

A. 组织完整性受损

B. 有受伤的危险

C. 有感染的危险

D. 知识缺乏

E. 潜在并发症:颅内出血

参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

以下对该患者的护理诊断不妥的是 查看材料

A.疼痛

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:D
患者有腹痛、高热的症状及长达5年的病程,可引起营养方面的问题,胆管梗阻、胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒是皮肤完整性受损的危险因素。由于患者多次发病,对疾病相关知识有一定的了解,故答案为D。

第2题:

营养不良患儿主要的护理诊断有( )

A.营养不足

B.有感染的危险

C.气体交换受损

D.潜在并发症:低血糖

E.知识缺乏


正确答案:ABDE

第3题:

该产妇最不可能出现的护理问题是

A.有组织灌注量改变的危险

B.有感染的危险

C.有受伤的危险

D.皮肤完整性受损

E.疲乏


正确答案:D
产妇因子宫收缩乏力造成该产妇产后出血,与皮肤完整性没有关系,所以此题选D.皮肤完整性受损。

第4题:

下列哪项不是该患儿的护理诊断

A.潜在并发症:脑水肿

B.体温过高:与感染有关

C.有受伤的危险:与抽搐有关

D.体液过多

E.知识缺乏


正确答案:D

第5题:

该患者最应注意的护理问题是( )

A.有皮肤完整性受损的危险

B.体温过高

C.潜在并发症:脑疝

D.有受伤的危险

E.疼痛:头痛


正确答案:C

第6题:

惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。

A.恐惧

B.有受伤的危险

C.有窒息的危险

D.潜在并发症,脑水肿

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:C

第7题:

与目前病情不符的护理问题是( )

A.组织完整性受损

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.潜在并发症:颅内出血


正确答案:E

第8题:

该患者的护理诊断不包括 查看材料

A.潜在并发症:颅内出血

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.组织完整性受损


正确答案:E
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第9题:

该患儿首先的护理诊断是

A.皮肤完整性受损的危险

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.潜在并发症:颅内高压


正确答案:E

第10题:

目前患者首优护理诊断或合作性问题是()。

A、知识缺乏

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、组织完整性受损

E、潜在并发症:颅内出血


答案:E

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