肝性脑病的护理问题有A.思维过程改变B.有受伤的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.知识缺乏E.潜在并

题目

肝性脑病的护理问题有

A.思维过程改变

B.有受伤的危险

C.有皮肤完整性受损的危险

D.知识缺乏

E.潜在并发症:肝昏迷

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第1题:

患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.有感染的危险

D.相关知识缺乏

E.思维过程改变


正确答案:B

第2题:

与目前病情不符的护理问题是( )

A.组织完整性受损

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.潜在并发症:颅内出血


正确答案:E

第3题:

该产妇最不可能出现的护理问题是

A.有组织灌注量改变的危险

B.有感染的危险

C.有受伤的危险

D.皮肤完整性受损

E.疲乏


正确答案:D
产妇因子宫收缩乏力造成该产妇产后出血,与皮肤完整性没有关系,所以此题选D.皮肤完整性受损。

第4题:

目前患者首优护理诊断或合作性问题是()。

A、知识缺乏

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、组织完整性受损

E、潜在并发症:颅内出血


答案:E

第5题:

该患者最应注意的护理问题是( )

A.有皮肤完整性受损的危险

B.体温过高

C.潜在并发症:脑疝

D.有受伤的危险

E.疼痛:头痛


正确答案:C

第6题:

惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。

A.恐惧

B.有受伤的危险

C.有窒息的危险

D.潜在并发症,脑水肿

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:C

第7题:

属于医护合作性问题的是 :

A.气体交换受损 =与肺痕血、肺水肿有关

B.潜在并发症: 心律失常

C.便秘 2与长期不活动有关

D.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关

E.知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识


答案:B

第8题:

该患者的护理诊断不包括 查看材料

A.潜在并发症:颅内出血

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.组织完整性受损


正确答案:E
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第9题:

该患儿首先的护理诊断是

A.皮肤完整性受损的危险

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.潜在并发症:颅内高压


正确答案:E

第10题:

该患者目前主要的护理问题是

A.呼吸型态改变

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.潜在并症:急性肾衰竭

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:E
阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

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