问题:单选题患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()。A 急性荨麻疹B 慢性荨麻疹C 丘疹型荨麻疹D 血管炎性荨麻疹E 血管性水肿F 胆碱能性荨麻疹
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问题:单选题患者男,56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足趾外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 此病最常发生于()。A女性,皮损只单发B女性,皮损单发或多发C男性,皮损只单发D男性,皮损单发或多发E男女发病无差异,皮损单发或多发F儿童
问题:多选题患者,女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。本病组织病理变化为()。A表皮角化过度B表皮萎缩C基底细胞液化变性D毛囊角栓E真皮血管周围有淋巴细胞浸润F胶原纤维嗜酸性变性
问题:多选题患者,男性,54岁。额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑,表面少许鳞屑,感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段()。A真菌学直检B组织病理C免疫病理D抗酸染色E胸部X线摄片FRPR
问题:单选题患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示:表皮内水疱,疱液内有棘松解细胞,其最可能的诊断为()。A 疱疹样皮炎B 多形红斑C 卟啉病D 湿疹E 疱疹样天疱疮F 类天疱疮
问题:多选题患者,女性,24岁,已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患"结膜炎",已治愈。无结核史,否认婚外冶游史。查体:上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见2枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物,触痛明显。阴道及宫颈未见异常。本病的发病机制可能与下列哪些因素有关()。A病毒感染B免疫紊乱C外界有害物刺激D内分泌失调E精神刺激F遗传因素
问题:多选题患儿,5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不详,但反复发作。昨日突发高热,原皮损处出现豆大水疱周围红晕,部分转成脓疱,疱中央有脐凹,患儿哭吵不安,急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻,既往无药敏史。在治疗过程中你可能会选择以下哪些药物()。A抗过敏药物B免疫抑制药物C抗病毒药物D外用药物E抗细菌药物F抗真菌药物
问题:单选题患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关,除了()。A 遗传因素B 雄激素水平过高C 紫外线照射D 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E 某些细菌感染F 妊娠
问题:单选题女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状条纹。确诊的首选检查是()。A 真菌镜检B 斑贴试验C 血象检查D 组织病理检查E 胸片F 醋酸白试验
问题:单选题患者,女性,21岁。阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常规正常。根据临床表现和所得的化验结果,初步诊断考虑()。A 淋菌性阴道(宫颈)炎B 淋菌性尿道炎C 衣原体性阴道(宫颈)炎D 淋菌性巴氏腺脓肿E 梅毒F 生殖器疱疹
问题:多选题患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()。A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测
问题:多选题患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×109/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是()。A细菌性肺炎B念珠菌性肺炎C支原体肺炎D病毒性肺炎E过敏性肺炎F肺癌
问题:单选题患者,男性,20岁。全身瘙痒月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。你认为最有效的药物是()。A 炉甘石洗剂B 硫磺软膏C 皮炎平软膏D 哈西奈德E 西替利嗪F 联苯苄唑乳膏
问题:多选题患者,女性,55岁,退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰,无外伤史及异物接触史。皮科检查:右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚;左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起;皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃,血常规WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。本病的确诊还需要做以下检查()。A血清过敏原筛查B血液细菌培养C局部血管彩超检查D皮肤组织病理检查E皮肤免疫病理检查F皮肤组织DNA-PCR检查
问题:单选题患者王某,男,16岁,学生。因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史,无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史,也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史,否认家族中有类似患者。依据面部皮疹特征,患者最可能患的疾病是()。A 寻常性痤疮B 脓疱性痤疮C 聚合性痤疮D 结节性痤疮E 药物性痤疮F 职业性痤疮
问题:单选题患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是()。A 亚急性甲状腺炎B 无痛性甲状腺炎C 产褥热D 桥本甲状腺炎E 甲状腺功能亢进危象F 病毒性心肌炎
问题:单选题患者男,20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余,且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等,触痛明显。根据临床表现,初步诊断考虑()。A 痤疮B 脂溢性皮炎C 面部湿疹D 寻常型狼疮E 毛囊炎F 聚合型痤疮
问题:单选题男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。该病的病理不可能是()。A 角化不全伴角化过度B 颗粒层变薄C 棘层变薄D 表皮突规则下延E 微脓肿F 真皮乳头层毛细血管扩张
问题:单选题患者,女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。哪项检查对确定病情的严重性最有意义()。A 腰穿脑脊液检查B 血常规检查C 肝肾功能检查D 胸部X线片E 皮肤损害处免疫病理检查F 脑电图