问题:单选题患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g根据病情,应该做的检查是()A 自身抗体、补体、免疫球蛋白测定B 乙肝全套C 肿瘤标志物D 肾活检E 以上检查均应做
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问题:单选题男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆门蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是()A 放射性核素检查B 肾活检C 内生肌酐清除率测定D 尿红细胞位相检查E 肾动脉造影
问题:单选题女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为()A 急性肾衰竭B 慢性肾衰竭氮质血症期C 慢性肾衰竭尿毒症期D 轻度高血压脑病E 急进性肾小球肾炎
问题:单选题患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()A 慢性肾小球肾炎急性发作期B 慢性肾衰竭尿毒症期C 急进性肾小球。肾炎D 急性间质性肾炎E 急性肾衰竭少尿期
问题:单选题慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是()A 轻中度水肿B 中等蛋白尿C 可有肾功能损害D 常见血压急剧上升E 眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物
问题:单选题女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()A 考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B 考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗C 考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗D 考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E 考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗
问题:单选题性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是()A 多发性栓塞B 自体免疫性溶血C 雷诺现象D 主动脉瓣关闭不全E 赘疣性非细菌性心内膜炎
问题:单选题性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例应采取的治疗方案是()A 泼尼松治疗B 泼尼松及CTX冲击治疗C CTX冲击治疗D 甲泼尼龙冲击治疗E 雷公藤总苷治疗
问题:单选题女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能临床诊断是()A 急性肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C 慢性肾小球肾炎D 隐匿性肾小球肾炎E 急性肾衰竭
问题:单选题男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎,治疗首选()A 利尿消肿B 雷公藤总苷C 糖皮质激素D 环磷酰胺E 环孢素
问题:单选题以β2微球蛋白为主的蛋白尿()A 高度选择性蛋白尿B 非选择性蛋白尿C 溢出性蛋白尿D 肾小管性蛋白尿E 肾组织分泌性蛋白尿
问题:单选题下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标()A BUN、Scr迅速升高B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成C 尿量减少但蛋白排泄量增加D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E 影像学检查显示双肾增大
问题:单选题患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是()A 血管紧张素转换酶抑制剂B 双嘧达莫C 雷公藤总苷片D 大剂量激素冲击治疗E 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
问题:单选题男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()A 系膜增生性肾小球肾炎B 系膜毛细血管性肾小球肾炎C 微小病变性肾病D 局灶节段性肾小球硬化E 膜性肾病
问题:单选题患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断()A 急进性肾炎并急性肾衰竭B 慢性肾炎并急性肾功能不全C 高血压肾病并急性肾功能不全D 慢性肾炎并慢性肾衰竭E 高血压肾病并慢性肾衰竭
问题:单选题男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是()A 血常规B 肾超声C 肾穿刺活检D 骨髓穿刺E 空腹血糖
问题:单选题应用血尿素氮/血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭()A >20支持肾前性氮质血症B >20支持缺血性急性肾衰竭C <20支持肾前性氮质血症D >10支持肾前性氮质血症E >1支持肾前性氮质血症
问题:单选题女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×10/L,临床诊断首先考虑()A 狼疮性肾炎B 急性肾小球肾炎C 慢性肾小球。肾炎D 急性间质性肾炎E 急性肾盂肾炎
问题:单选题对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()A 直接穿刺法B 自体动静脉内瘘C 移植物动静脉内瘘D 移植物动静脉外瘘E 深静脉临时置管