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问答题神经外科患者瞳孔的观察中有哪些异常情况？

题目
问答题
神经外科患者瞳孔的观察中有哪些异常情况？
参考答案和解析
正确答案： （1）脑疝：早期患者瞳孔略微缩小，吉尔患侧瞳孔中度扩大，对光反射迟钝或消失对侧正常；中期患者瞳孔散大，眼球固定，对侧瞳孔中度扩大，对光反射迟钝或消失；晚期两侧瞳孔散大，眼球固定。
（2）瞳孔时大时小，双侧交替变化，对光反射消失，并伴有眼球歪斜，表示中脑受损。
（3）双侧瞳孔极度缩小，对光反射消失，考虑桥脑损伤。
（4）异常瞳孔要注意排出以下情况：动眼神经麻痹、眼球局部受损、虹膜睫状体炎、用药的影响。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是（）

  • A、早期脑疝对侧瞳孔正常
  • B、瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤
  • C、双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损
  • D、脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定

正确答案:B

第2题：

护理腹腔引流患者时，应观察观察引流液颜色、性质，当发现哪些异常情况，应立即报告医生（）。

  • A、引流量突然减少或增多
  • B、引流液的颜色性状改变
  • C、患者出现腹胀、发热
  • D、生命体征改变
  • E、以上均是

正确答案:E

第3题：

试述神经外科患者病情观察主要内容。


正确答案：神经外科患者病情观察内容有：①意识;②瞳孔;③生命体征;④颅内压增高表现;⑤肢体活动及癫痫发作情况。

第4题：

观察病情时如患者心率异常，应在护理记录单上详细（）异常情况。

  • A、记录
  • B、补记
  • C、描述
  • D、说明

正确答案:C

第5题：

神经外科患者瞳孔的观察中有哪些异常情况？


正确答案: （1）脑疝：早期患者瞳孔略微缩小，吉尔患侧瞳孔中度扩大，对光反射迟钝或消失对侧正常；中期患者瞳孔散大，眼球固定，对侧瞳孔中度扩大，对光反射迟钝或消失；晚期两侧瞳孔散大，眼球固定。
（2）瞳孔时大时小，双侧交替变化，对光反射消失，并伴有眼球歪斜，表示中脑受损。
（3）双侧瞳孔极度缩小，对光反射消失，考虑桥脑损伤。
（4）异常瞳孔要注意排出以下情况：动眼神经麻痹、眼球局部受损、虹膜睫状体炎、用药的影响。

第6题：

神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？


正确答案: (1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。

第7题：

有机磷农药中毒患者用药后观察（）、（）、瞳孔大小等变化，观察有无（）中毒。


正确答案:皮肤湿度；心率；阿托品

第8题：

关于颅脑外伤伴脑脊液鼻漏、昏迷的患者,处理原则错误的是

A、及时请神经外科医师共同诊治

B、卧床休息，严密观察患者意识、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化

C、做鼻腔堵塞防止脑脊液漏出

D、防止误吸或者窒息

E、给予适量镇静剂


参考答案：C

第9题：

避雷器在运行过程中有哪些典型故障和异常情况？


正确答案: 1、本体发热；
2、泄漏电流指示值异常；
3、外绝缘破损；
4、本体炸裂、引线脱落接地；
5、绝缘闪络。

第10题：

休克患者瞳孔观察的重点是（）、（）及（）。


正确答案:大小、对光反应、双侧是否对称

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